纤支镜注射同位素示踪剂在非小细胞肺癌前哨淋巴结的初步探讨

目的：前瞻性研究纤支镜注射示踪剂检测非小细胞肺癌前哨淋巴结（sentinellymphnode，SLN）的准确性及作用。方法：20例术前已确定的可手术切除的非小细胞肺癌患者。术前纤支镜注射18.5~55.5MBq99Tcm-硫胶体，开胸后用伽马探测仪扫描原发肿瘤、肺门淋巴结及纵隔淋巴结的放射性数值。常规行肺切除术及淋巴结清扫术。切除后的肿瘤及淋巴结于体外分别再进行放射性计数。进行常规病理检查及疫免组化检测淋巴结内的转移灶。结果：17例患者检测到了SLN，其中12例被测到仅有１枚SLN，3例有２枚SLN，2例发现３枚SLN。该方法的敏感性是5３%（9/17），特异性是100%（3/3）。结论：纤支镜注射同位素可以用于SLN检测，能够更接近于患者生理状态地显示出SLN。