并发视网膜脱离葡萄膜炎的玻璃体手术治疗

目的：探讨对并发视网膜脱离葡萄膜炎施行玻璃体手术的治疗效果。方法：回顾性分析本院22例并发视网膜脱离葡萄膜炎患者的临床资料。患者均接受标准三切口玻璃体手术，联合眼内光凝，根据情况联合注气（C3F8）或硅油注入术，手术结束时，玻璃体腔内注射曲安奈德（triamcinoloneacetonidel，TA）。术后全身配合小剂量糖皮质激素治疗和（或）联合免疫抑制剂治疗。结果：术后随访3月至5年，22眼视网膜复位良好，21眼视力较术前有增进，1眼与术前无明显差别，但是视网膜平复，未见复发性视网膜脱离及明显的增生膜。结论：玻璃体手术联合激素是治疗并发视网膜脱离葡萄膜炎的有效方法。玻璃体腔硅油填充术后，注入适量TA，TA可以缓慢释放，相当于在玻璃体腔内注入缓释激素，有利于预防葡萄膜炎反复发作及增生病玻璃体视网膜病变的发生和发展。