585nm脉冲染料激光/1064nmNd：YAG复合激光治疗102例感染/非感染脂囊瘤的疗效观察

目的：观察585nm脉冲染料激光（pulseddyelaser，PDL）/1064nm钕：钇铝柘榴石（neodymium：yttrium-aluminum-gar－net，Nd：YAG）复合激光治疗感染/非感染性脂囊瘤的疗效及安全性。方法：应用585nmPDL/1064nmNd：YAG复合激光对57例感染性脂囊瘤患者及４５例非感染性脂囊瘤患者进行治疗。５８５nmPDL能量为5.0～8.0J/cm2，1064nmNd：YAG激光为10～30J/cm2，前者脉宽为0.5ms，后者为15ms，２束光延迟时间为中，光斑大小为7mm。结果：治疗后的第2周、第4周、第24周感染性脂囊瘤的痊愈率分别为89.5%、96.5%和98.2%；非感染性脂囊瘤的痊愈率分别为88.9%、95.6%和95.6%，两者之间的痊愈率在以上时间点均无统计学差异（P=1.000）。治疗后6～18个月的电话回访中，有2名非感染性脂囊瘤患者复发，复发率为1.96%。所有患者均出现一过性紫癜，并于1～3周内消失；43.1%的患者治疗后出现暂时性结痂。采用视觉模拟评分法（visualanaloguescore，ＶＡＳ）评估疼痛程度，平均为2.41±0.97，未见其他副作用。结论：585nmPDL/1064nmNd：YAG复合激光对感染/非感染性脂囊瘤痊愈率高，副作用小，在6～18个月的随访中显示该治疗方法复发率低，为治疗脂囊瘤提供了又一令人满意的新方法。