阴道上皮内瘤变15例临床诊疗分析

目的：探讨阴道上皮内瘤变（vaginalintraepithelialneoplasia，VAIN）的临床诊疗方法。方法：回顾性分析重庆市妇幼保健院妇科门诊2009年6月至2012年3月确诊的15例VAIN患者临床资料与CO2激光治疗诊疗情况。结果：患者中位年龄50岁，12例（80.00%，12/15）合并高危型人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）感染；10例（66.67%，10/15）既往因宫颈病变行子宫切除，治疗后3个月11例（73.33%，11/15）病灶完全消失；4例病变持续，再次CO2激光治疗，其中3例病灶消退，另1例1年后进展为阴道浸润性鳞癌，住院化疗。术后1年HPV转阴率达到83.33%。结论：VAIN发病年龄较大，与高危型HPV感染、宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia，CIN）及宫颈癌病史密切相关；CO2激光可用于VAIN治疗，应重视术后随访，警惕病灶复发或进展为浸润癌。