Cox-2及Salusin-a在急性冠脉综合征危险分层的预测价值

目的：探讨炎症因子Cox-2及脂质因子Salusin-a对急性冠脉综合征（acutecoronarysydrome，ACS）危险分层的预测价值及与主要危险因素的相关性。方法：入选110例行冠脉造影患者，根据患者的病史及冠脉造影结果分为3组：ACS组61例、稳定性心绞痛（stableanginapectoris，SAP）组19例、冠脉造影阴性者30例为正常对照（Control）组。其中ACS组进一步划分为急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）组、不稳定心绞痛（unstableanginapectoris，UAP）组。Gensini评分系统对冠脉病变程度评分。ELISA盒测定血浆中的Cox-2、Salusin-a水平。结果：ACS组血浆Cox-2及超敏Ｃ反应蛋白（highsensitivity-Creactiveprotein，hs-CRP）水平明显高于SAP组和Control组[（16.39±3.64）vs.（13.79±1.76）、（13.38±1.98）ng/ml，P=0.001、P=0.000；（5.61±6.77）vs.（1.50±1.48）、（1.35±1.49）mg/L，P=0.003、P=0.000]。AMI组血浆Cox-2及超敏Ｃ反应蛋白（highsensitivity-Creactiveprotein，hs-CRP）水平亦高于UAP组[（18.88±3.97）vs.（15.09±2.70）ng/ml，P=0.028；（9.05±7.92）vs.（3.67±5.18）mg/L，P=0.002]。ACS组及SAP组的血浆Salusin-a水平均低于Control组[（0.13±0.07）、（0.11±0.04）vs.（0.18±0.08）ng/ml，P=0.003、P=0.001]，而ACS组与SAP组Salusin-a水平无统计学差异。结论：炎症因子Cox-2与hs-CRP能够对ACS危险分层具有预测价值；脂质因子Salusin-a与冠心病发病密切相关，但并不能反映疾病的严重程度。