2型糖尿病患者血清CA19-9、CA125水平及其相关因素分析

目的：观察分析2型糖尿病（type2diabetesmellitus，T2DM）患者血清糖类抗原19-9（carbohydrateantigen19-9，CA19-9）、糖类抗原125（carbohydrateantigen125，CA125）水平及其影响因素。方法：选取117例T2DM患者和132例健康体检者，计量资料采用t检验、非参数检验，计数资料采用?字2检验，比较糖、脂、蛋白指标及血清CA19-9、CA125水平。T2DM患者再按糖化血红蛋白（haemoglobinA1c，HbA1c）水平、并发症情况分组比较CA19-9和CA125水平；观察治疗前后CA19-9或CA125异常升高T2DM患者糖类抗原水平变化。结果：（1）与正常人群相比，T2DM患者糖脂组份和CA19-9、CA125水平均明显升高，白蛋白水平明显降低（均P＜0.05）；（2）与HbA1c≤7.5%T2DM患者（n=34）比，HbA1c＞7.5%T2DM患者（n=83）的糖代谢指标及CA19-9、CA125水平均明显升高（均P＜0.01）；（3）与无并发症者（n=50）和伴慢性并发症者（n=51）相比，伴急性并发症者（n=16）糖代谢指标及CA19-9、CA125水平均明显升高（均P＜0.05）；（4）与入院时相比，治疗后CA19-9或CA125异常升高T2DM患者糖类抗原均显著降低（均P＜0.05）；（5）相关分析显示，T2DM患者中血糖（r值分别为0.353、0.269，P值均＜0.01）、HbA1c（r值分别为0.320、0.325，P值均＜0.01）、糖化血清白蛋白（r值分别为0.307、0.324，P值均＜0.01）、总胆固醇（r值分别为0.215、0.359，P值均＜0.05）与CA19-9、CA125升高呈正相关，白蛋白（r值分别为-0.296、0.359，P值均＜0.05）与CA19-9、CA125升高呈负相关。结论：T2DM患者不仅存在糖脂代谢紊乱，也存在蛋白代谢异常；血糖控制越差时，CA19-9或CA125水平升高更明显；血糖控制好转后，CA19-9或CA125水平将明显降低；糖脂蛋白代谢紊乱可能是影响CA19-9或CA125升高的因素。