关于早产儿床旁视频脑电图监测方法的探讨

目的：探讨更适合新生儿、早产儿床旁视频脑电图（videoelectroencephalogram，VEEG）监测的导联方法。方法：对22例不同受孕龄的早产儿同时采用单极、平均参考、双极导联进行VEEG监测。将同一时段中产生的伪迹进行分类，并计数每种伪迹，同时从组成早产儿脑电图背景活动的各要素及畸形波形态进行比较分析。结果：单极导联与平均参考及双极导联存在统计学差异的有同化现象（P=0.000、0.000）、电极伪迹（P=0.000、0.000）、环境伪迹（P=0.000、0.001）、心电伪迹（P=0.000）、线路/交流电伪迹（P=0.002、0.004）。而各种脑波的波幅在３种导联中无统计学差异（P=0.172、0.099、0.145），频率均同步一致。另外，平均参考导联记录的脑波形态、位相以及空间分布更接近真实情况，优于双极导联。结论：平均参考导联记录的EEG不仅伪迹较少，而且能更清晰、可靠的反映出早产儿背景活动及异常波的形态。