神经内科门诊前庭性偏头痛临床特征分析

目的：分析神经内科门诊中前庭性偏头痛（vestibularmigraine，VM）的临床特征，并对国际头痛疾病分类第三版测试版（InternationalClassificationofHeadacheDisorders-Ⅲ，betaversion，ICHD-Ⅲbeta）中VM的诊断标准进行初步的临床实践测试。方法：回顾性分析重庆医科大学附属第一医院神经内科门诊2013年6月至2014年6月39例VM患者的人口学特征以及临床特征，并对VM标准（ICHD-Ⅲbeta）进行临床实践测试分析。结果：偏头痛的平均起病年龄为（32.7±10.5）岁，眩晕的平均起病年龄为（36.6±10.3）岁。偏头痛亚类最常见的是无先兆性偏头痛（82%），其次是先兆性偏头痛（10%）和慢性偏头痛（8%）。眩晕类型以自发性眩晕为主（90%），眩晕发作持续时间从数秒至数天不等。最常见的伴随症状为畏光畏声（74%）。此外，33%的患者不满足VM诊断标准中的C标准，8%的患者不满足B标准。结论：神经内科门诊中VM患者的临床特征与国外的报道相似，但先兆性偏头痛患者的比例较国外低。VM的诊断标准（ICHD-Ⅲbeta）基本符合临床运用实践，但需要进一步改进，如眩晕发作时长的规定以及偏头痛亚型的更新。