地中海贫血对孕妇妊娠结局影响的Meta分析

目的：综合评价地中海贫血对孕妇妊娠结局的影响，旨为临床决策提供依据。方法：检索Medline，Elsevier，CochraneLibrary，ISIwebofknowledge、EMBase、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）从1980年1月至2014年10月发表的关于地中海贫血与孕妇妊娠结局的队列研究，经文献筛选和数据提取后采用RevMan5.2软件进行Meta分析，采用亚组分析的方法分析异质性的来源，采用漏斗图分析发表偏倚。结果：地中海贫血是孕妇剖宫产、早产发生的危险因素(RR=1.35,95%CI[1.19,1.54]，P=0.00；RR=2.06，95%CI[1.29,3.28]，P=0.00)，但不是新生儿低体质量发生的危险因素（RR=1.56，95%CI[0.98,2.49]，P=0.06）。经亚组分析后，α地中海贫血不是孕妇剖宫产、早产、新生儿低体质量发生的危险因素（RR=1.32，95%CI[0.92,1.91]，P=0.14；RR=1.21，95%CI[0.51,2.86]，P=0.67；RR=1.27,95%CI[0.52,3.10]，P=0.59）；β地中海贫血是剖宫产、新生儿低体质量发生的危险因素，且发生风险分别是正常孕妇的1.54倍和2.31倍（RR=1.54，95%CI[1.20,1.97]，P=0.00；RR=2.31，95%CI[1.04,5.14]，P=0.04），但β地中海贫血不是孕妇早产发生的危险因素（RR=2.53，95%CI[0.78,8.18]，P=0.12）。结论：地中海贫血是孕妇剖宫产、早产发生的危险因素，β地中海贫血为剖宫产、新生儿低体质量发生的危险因素。