乌梅丸应改用成型基质

<正>现在用蜜制成的中成药丸剂占丸剂的一大部分,乌梅丸也不例外。因蜜丸比水泛丸好制,一般不易发酵变质,便于库存贮藏,但临床对症用药疗效欠佳,似有必要改革。乌梅丸是由乌梅、细辛、桂枝、人参、附子、黄柏、干姜、川椒、当归、黄连+味药所组成。功能为:安虫化积,清理肠胃,主治痢疾蛔虫,呕吐腹痛等症。是临床上较常用的方剂,之所以不宜蜜制,是因为蜜能使方剂中的黄连,黄柏苦寒性减弱,乌梅酸性降低,干姜、附子、细辛辣性缓和等。此外,寄生虫“得酸则伏,得甜则动,得苦则安”。因而寄生虫在胃肠道中适应甜腥而恶酸畏苦。所以,乌梅丸用蜜制,安虫化积的功能受到某种不同程度的减弱,另外,甘甜的东西吃过多,又有助湿留邪的弊陋,根据临床用药的成型基质,改用醋为辅加剂制成的丸药,绝对占优势。因醋又称苦酒,味酸、苦、温