基于方证相关理论的治“痹”经方药效学比较研究

目的：比较治“痹”经方乌头汤、桂枝芍药知母汤和白虎加桂枝汤主要药效学的差异，为临床合理应用提供依据。方法：采用耳片法、毛细血管通透性亢进法、佐剂性关节炎模型考察3个经方的抗炎作用；采用热板法和扭体法考察3个经方镇痛作用。结果：乌头汤和桂枝芍药知母汤对二甲苯所致的耳廓肿胀、醋酸所致的毛细血管通透性亢进以及佐剂性关节炎模型大鼠足肿胀均有显著的拮抗作用，也能够显著提高热刺激和化学刺激所致小鼠的痛反应阈值，以乌头汤的作用为强；白虎加桂枝汤亦能明显对抗二甲苯所致的耳廓肿胀和醋酸所致的毛细血管通透性亢进，对佐剂性关节炎模型大鼠足肿胀在完全弗氏佐剂注射后第3，5天表现出较好的拮抗效用，但抑制作用较乌头汤和桂枝芍药知母汤弱，同时对热刺激和化学刺激所致的小鼠疼痛反应均无抑制作用。结论：乌头汤、桂枝芍药知母汤具有显著的抗炎和镇痛作用，白虎加桂枝汤具有较好的拮抗急性炎症的作用，对完全弗氏佐剂所致的免疫性炎症模型早期有一定的拮抗效应，但无明显的镇痛作用。3个经方相比较，乌头汤抗炎作用最强，桂枝芍药知母汤次之，白虎加桂枝汤最弱。提示3个经方主要药效学的差异可能与其寒热药性有关。