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基于真实世界的失眠患者合并疾病及用药情况分析
Keywords: 失眠 ,真实世界 ,医院信息系统 ,合并疾病 ,用药情况
Abstract:
为了解和分析失眠患者合并疾病情况及中西药治疗的用药规律，该研究选取全国20家三甲综合医院信息系统（hospitalinformationsystem，HIS）数据作为数据来源，共1067名第一诊断为失眠的住院患者信息，运用频数统计方法进行分析发现，失眠住院患者常见合并疾病的前10位包括高血压病（26.9%）、脑供血不足（24.93%）、脑梗死（19.49%）、血脂蛋白紊乱血症（15.28%）、冠心病（14.15%）、头痛（10.68%）、慢性胃炎（8.81%）、2型糖尿病（7.87%）、抑郁障碍（7.4%）和焦虑障碍（6.65%）。合并用药中使用频率最高的前10位西药为阿普唑仑（35.99%）、阿司匹林（25.4%）、奥氮平（24.18%）、桂哌齐特（23.06%）、氟哌噻吨美利曲辛（18.74%）、唑吡坦（18.37%）、奥拉西坦（15.65%）、艾司唑仑（15%）、茴拉西坦（13.4%）和吡拉西坦（13.31%）；前10位中药为舒血宁注射液（16.4%）、疏血通注射液（15.18%）、银杏叶提取物（14.71%）、天麻素（12.46%）、灯盏细辛注射液（11.34%）、血栓通（8.53%）、丹红注射液（6.37%）、复方甘草片（5.81%）、三七通舒胶囊（5.72%）和苦碟子注射液（5.34%）。合并用药中，西药之间使用最多的是阿普唑仑与奥氮平合用，西药与中药之间使用最多的是西药-催眠药和中药-活血化瘀剂合用。基于现有数据及分析方法发现失眠患者合并疾病以心脑血管疾病、代谢疾病及焦虑抑郁障碍为主，合并疾病的种类随年龄出现增长趋势，尤其以心脑血管疾病最为突出。失眠患者使用频率最高的催眠药是阿普唑仑，而超指南外使用抗精神病药奥氮平也值得关注。但由于该数据来源于住院的失眠患者，而并未包括更大数量的门诊失眠患者，因此该研究结论具有一定的局限性。
References
[1] 杨薇,谢雁鸣,庄严.基于HIS"真实世界"数据仓库探索上市后中成药安全性评价方法[J].中国中药杂志,2011,36(20):2779. [2] 杨薇,程豪,谢雁鸣,等.基于HIS灯盏细辛注射液"真实世界"临床用药特点分析[J].中国中药杂志,2012,37(18): 2718. [3] 姚晓天,窦丽萍,杨青.高血压合并失眠的中医证型研究[J].浙江中西医结合杂志,2012,22(6): 494. [4] 李海聪,李渊,马明,等.失眠对高血压患者血压的影响[J].中华老年心脑血管病杂志,2008,10(11): 820. [5] 周建妹,于恩彦,任爱华,等.失眠对老年高血压患者心率变异性的影响[J].中华老年医学杂志,2012,31(1): 51. [6] 肖雪, 张艳. 高血压与失眠相关性研究[J]. 辽宁中医药大学学报,2012 (12): 119. [7] 刘敏科, 刘立. 慢性顽固性失眠合并高血压临床特点分析[J]. 中国医学创新,2014 (6): 96. [8] 王秀兰, 刘晓云, 孙怡. 脑卒中患者失眠原因分析及对策[J]. 宁夏医学院学报,2007,29(4): 430. [9] 张晓玲,官俏兵.脑卒中患者的失眠问题调查[J].中华神经科杂志,2005,38(5): 324. [10] 王芳.糖尿病、失眠与精神心理因素的关系及中医的认识[J].国际中医中药杂志,2009,31(3): 256. [11] 周铭,张晓娜,田欣,等.糖尿病失眠症病因病机浅析[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(5): 107. [12] 汪卫东, 王芳, 张容瑞,等. 2型糖尿病继发失眠患者睡眠质量与心理健康状况的相关研究[J]. 中国行为医学科学,2008,17(8): 702. [13] 曲振瑞, 赵蔚, 郑爽. 冠心病患者失眠原因分析及干预[J]. 基层医学论坛,2006(18): 831. [14] 李亚茹, 于杰, 庄贺, 等. 失眠与冠心病关系初探[J]. 山东中医杂志,2014 (1): 14. [15] 失眠定义、诊断及药物治疗共识专家组.失眠定义、诊断及药物治疗专家共识(草案) [J].中华神经科杂志,2006,39(2): 141. [16] 李训军,蒋晓江,严家川,等.奥氮平联合佐匹克隆治疗慢性失眠症的临床疗效研究[J].中华行为医学与脑科学杂志,2009,18(5): 431. [17] 刘新轶. 小剂量奥氮平治疗慢性失眠症的临床观察[J]. 吉林医学,2012 (35): 7668. [18] Kumsar N A, Erol A. Olanzapine abuse[J]. Subst Abus,2013,34(1): 73. [19] Maher A R, Maglione M, Bagley S, et al. Efficacy and comparative effectiveness of atypical antipsychotic medications for off-label uses in adults: a systematic review and meta-analysis[J]. J Amer Med Assoc,2011,306(12): 1359. [20] 姚明荣, 胡少华. 奥氮平致糖脂代谢紊乱的病理机制[J]. 国际精神病学杂志,2012 (2): 122. [21] Chiu C C, Chen K P, Liu H C, et al. The early effect of olanzapine and risperidone on insulin secretion in atypical-naive schizophrenic patients[J]. J Clin Psychopharmacol,2006,26(5): 504. [22] 中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组. 中国成人失眠诊断与治疗指南[J]. 中华神经科杂志,2012, 45(7): 534. [23] Soldatos C R, Allaert F A, Ohta T, et al. How do individuals sleep around the world? Results from a single-day survey in ten countries[J]. Sleep Med,2005,6(1): 5. [24] 邓如佑. 小剂量奥氮平治疗慢性失眠30例疗效和安全性分析[J]. 内科,2009 (3): 383.
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