中西医结合治疗对蝮蛇咬伤外周血炎性因子水平及临床疗效的研究

目的:探讨中西医结合治疗下蝮蛇咬伤患者外周血炎性因子(hs-PCR,IL-6,TNF-α)水平变化及临床疗效。方法:将98例患者按照入院时间分为西药组32例,中药组32例,中西医结合组35例。西医组用抗蝮蛇毒血清6000U,每天1次静脉滴注,连用5d。中药组用中药抗蝮蛇2号浓煎剂300mL,每日分2～3次口服,5d为1疗程。中西医结合组即抗蝮蛇毒血清联合中药抗蝮蛇2号(用法同上)。所有患者均于治疗前后采集血标本,用ELISA法检测外周血清炎性因子(hs-PCR,IL-6,TNF-α)。并选取同期30例健康人群为健康对照组。结果:3组患者治疗前血清炎性因子水平均高于健康组(P<0.01),治疗后3组患者炎性因子水平均降低,但中西医结合组比单纯中药与西药组明显降低(P<0.01);3组治疗后局部症状消退情况:与单纯中医组、西医组在第1天和第3天比中西医结合组局部症状消退情况最为显著(P<0.05,P<0.01);临床总有效率分别是中西医结合组100%,单纯中药组84.37%,单纯西药组65.62%,中西医结合组明显优于单纯中药与西药组(P<0.01)。结论:蝮蛇咬伤患者外周血炎性因子水平明显增高;中西药结合治疗蝮蛇咬伤能明显降低血炎性因子水平,增加临床疗效,比单纯用中药与西药临床疗效显著。