Cromomicosis en área no endémica de Venezuela

La cromomicosis es una infección crónica causada por hongos dematiáceos del tipo cromomicetos, caracterizado por nódulos y placas verrugosas de evolución lenta y prolongada. Los agentes causales penetran por inoculación traumática. En Venezuela, los estados de Lara, Falcón y Zulia de la región noroccidental son considerados como áreas endémicas. Se presenta el caso de un paciente masculino de 65 a os de edad, natural del estado Apure y procedente de Cazorla, estado Guárico, dedicado a labores de agricultura desde la infancia, quien refiere lesiones nodulares que evolucionan a placa de bordes definidos, circinados, eritematodescamativos e infiltrados en ambas regiones glúteas de 21 a os de evolución. Se realiza estudio micológico observándose al examen directo la presencia de células fumagoides, y al cultivo en medio Sabouraud se logra aislar Cladophialophora carrionii. Recibió tratamiento con itraconazol 200mg diarios por 6 meses con excelente evolución clínica. El presente caso, representa el primer reporte de esta patología en el Estado Guárico, el cual no ha sido reportado hasta ahora como área endémica, debido a la ausencia de factores epidemiológicos como la cría de chivos y presencia de vegetación.