Behandlungskonzepte für Patienten mit malignen Gliomen

In der Behandlung von Patienten mit malignen Gliomen hat sich in den vergangenen Jahren die Standardtherapie der konkomitanten Radiochemotherapie nach dem so genannten Stupp-Protokoll etabliert. Im Falle eines Nichtansprechens oder einer Tumorprogression ist die Therapieentscheidung nach wie vor nicht einheitlich und wird von Zentrum zu Zentrum unterschiedlich gehandhabt. Neue molekularbiologische und neuroradiologische Techniken zeigen zunehmend die Heterogenit t dieser Tumoren auf und erkl ren auch teilweise das unterschiedliche Ansprechen auf verschiedene Therapieans tze. Patienten mit gleicher histologischer Diagnose zeigen unterschiedlichste genetische Ver nderungen und unterschiedliches Wachstumsverhalten. Ziel zukünftiger Entwicklungen wird es sein, entsprechend den individuellen Eigenschaften der malignen Gliome auch individuelle Therapiekonzepte zu entwickeln. Vielversprechend scheint hier für die n here Zukunft die Kombination von so genannten zielgerichteten Therapien und klassischen Chemotherapien wie Alkylantien. Um eine optimale Betreuung dieser Patienten zu gew hrleisten, ist ein neuroonkologisches Tumor-Board mittlerweile internationaler Standard.