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Aktuelle Therapieans tze für das PCO-Syndrom bei InsulinresistenzKeywords: Endokrinologie , Insulinresistenz , Metformin , PCO-Syndrom , Polyzystisches Ovarsyndrom Abstract: Das polyzystische Ovarsyndrom (PCOS) ist die h ufigste Form der ovariell hyperandrogen misch bedingten Follikelreifungsst rungen. Es ist ferner eine Ausdrucksform der peripheren Insulinresistenz, die im sp teren Leben zur Entwicklung eines Diabetes mellitus Typ 2 führen kann. Insofern müssen bei den Therapieans tzen die Kinderwunschpatientin und die Patientin ohne Kinderwunsch unterschieden werden. Die Therapien mit Metformin, Clomifen, Gonadotropinen sowie dem laparoskopischen ovariellen Drilling werden hinsichtlich ihrer Indikationen und ihrer Erfolgsaussichten im direkten Vergleich nebeneinander diskutiert. Es wird ein Therapiekonzept vorgestellt, welches verdeutlicht, bei welchem Patientenbild welche Therapie als First-Line-Ansatz indiziert ist. Weitere prospektive, randomisierte Studien sind allerdings notwendig, um die Kosten-Nutzen- Abw gung für die einzelnen Wege gegeneinander zu vergleichen.
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