|
Erste klinische Erfahrungen mit der Polk rperdiagnostik in DeutschlandKeywords: Chromosom , Fehlverteilung , Fertilit t , Polk rperdiagnostik , Pr implantationsdiagnostik Abstract: In L nder, in denen aufgrund gesetzlicher Bestimmungen eine Pr implantationsdiagnostik am Embryo nicht durchgeführt werden kann, stellt die Polk rperdiagnostik die einzige M glichkeit zur Untersuchung chromosomaler Fehlverteilungen in Eizellen dar. Nach umfangreichen tierexperimentellen Vorarbeiten und einem Ethikvotum bieten wir seit Mai 2001 Patientinnen mit fortgeschrittenem Alter die Polk rperdiagnostik zur Untersuchung chromosomaler Fehlverteilungen der Chromosomen 13, 16, 18, 21 und 22 an. Unsere Ergebnisse zeigen, da eine im Vorfeld erarbeitete experimentelle Erfahrung die Rate an nicht auffindbaren Polk rpern auf ein Minimum reduziert. Dies wird durch die Anwendung eines Diodenlaser-Systems für die Er ffnung der Zona pellucida zur Entnahme des Polk rpers unterstützt. In unserem Patientenkollektiv mit einem mittleren Alter von 38,7 ± 3,9 Jahren fanden wir eine hohe Raten von Eizellen mit Chromosomen-Fehlverteilungen (166 / 360, 46,1%), wobei insbesondere Trisomien sehr h ufig auftraten. Nach bisher 50 Behandlungszyklen kommen wir zu dem Schlu , da mindestens 6-8 Eizellen für die intrazytoplasmatische Spermieninjektion mit nachfolgender Polk rperdiagnostik vorhanden sein sollten, um zu gew hrleisten, da für den Transfer 2 euploide Embryonen zur Verfügung stehen. Bisher erzielten wir eine klinische Schwangerschaftsrate von 30,9% in einem Patientenkollektiv mit einem mittleren mütterlichen Alter von 38,7 Jahren. Die Implantationsrate lag bei 18,5% und die erste Geburt nach Polk rperdiagnostik in Deutschland wurde kürzlich von uns publiziert.
|