Exspiratorische CO2-Messung in der Zyklusüberwachung - ein einfacher und zuverl ssiger Marker zur Bestimmung der fertilen Tage

Im Verlauf von 195 Zyklen von 160 Frauen wurden wiederholt endexspiratorischer pCO2 (etpCO2), LH, Estradiol und Progesteron bestimmt, um den pr ovulatorischen LH-Anstieg zu identifizieren. Es lie sich ein biphasischer Verlauf des etpCO2 zeigen, wobei das luteale Niveau im Schnitt 6,5 mmHg niedriger lag als in der Follikelphase. Der etpCO2 begann 1-8 Tage (median 4,5 Tage) vor dem LH-Anstieg abzusinken, also zeitgleich mit dem pr ovulatorischen Estradiolanstieg und dem Auftreten des Leitfollikels und stieg am Ende der Lutealphase innerhalb von 2-3 Tagen wieder an. Dieses Ph nomen blieb in anovulatorischen Zyklen aus. Der etpCO2 unterliegt keinen zirkadianen Rhythmen und bleibt von normaler k rperlicher Aktivit t unbeeinflu t. Erreicht man durch Verabreichung von Estradiol oder Progesteron jeweils physiologische Serumspiegel, so f llt der etpCO2 ebenfalls ab, was für die beiden Hormone als Ausl ser des Effektes spricht. Das rechtzeitige Erkennen des LH-Anstieges und der subsequenten Ovulation mittels der Bestimmung von etpCO2 ist somit eine effektive, zuverl ssige, bequeme und mittlerweile auch preiswerte Methode zur Optimierung der Familienplanung.