Altera es tomográficas pulmonares em mulheres n o fumantes com DPOC por exposi o à fuma a da combust o de lenha Pulmonary changes on HRCT scans in nonsmoking females with COPD due to wood smoke exposure

OBJETIVO: Identificar e caracterizar altera es na TCAR de tórax em mulheres com DPOC causada por exposi oà fuma a da combust o de lenha. MéTODOS: Foram selecionadas 42 pacientes com DPOC relacionada à exposi o à fuma a de lenha, n o fumantes, e 31 mulheres n o fumantes e sem história de exposi o à fuma a de lenha ou de doen a pulmonar. Empregou-se um questionário para a obten o de dados demográficos e informa es sobre sintomas e exposi es ambientais. Todas as participantes realizaram espirometria e TCAR de tórax. Os grupos DPOC e controle foram ajustados por idade, com 23 pacientes cada. RESULTADOS: A maioria das pacientes do grupo de estudo apresentava DPOC de leve a moderado (83,3%). Os achados de TCAR mais frequentes no grupo DPOC foram espessamento das paredes br nquicas, bronquiectasias, perfus o em mosaico, bandas parenquimatosas, padr o de árvore em brotamento e atelectasias laminares (p < 0,001 para todos na compara o com o grupo controle). As altera es, em geral, foram leves e de pequena extens o. Houve uma associa o positiva entre espessamento das paredes br nquicas e dura o da exposi o à fuma a de lenha em horas-ano. O achado de enfisema centrolobular foi infrequente e n o diferiu entre os grupos (p = 0,232). CONCLUS ES: A exposi o à fuma a de lenha provoca altera es predominantemente br nquicas, que podem ser detectadas por TCAR, mesmo nos casos de DPOC leve. OBJECTIVE: To identify and characterize alterations seen on HRCT scans in nonsmoking females with COPD due to wood smoke exposure. METHODS: We evaluated 42 nonsmoking females diagnosed with wood smokerelated COPD and 31 nonsmoking controls with no history of wood smoke exposure or pulmonary disease. The participants completed a questionnaire regarding demographic data, symptoms, and environmental exposure. All of the participants underwent spirometry and HRCT of the chest. The COPD and control groups were adjusted for age (23 patients each). RESULTS: Most of the patients in the study group were diagnosed with mild to moderate COPD (83.3%). The most common findings on HRCT scans in the COPD group were bronchial wall thickening, bronchiectasis, mosaic perfusion pattern, parenchymal bands, tree-in-bud pattern, and laminar atelectasis (p < 0.001 vs. the control group for all). The alterations were generally mild and not extensive. There was a positive association between bronchial wall thickening and hour-years of wood smoke exposure. Centrilobular emphysema was uncommon, and its occurrence did not differ between the groups (p = 0.232). CONCLUSIONS: Wood smoke exposure causes