Tratamiento preservador del cáncer de la mama: Dos a os de experiencia

OBJETIVO: Experiencia de nuestra institución en tratamiento preservador del cáncer de mama, analizando cirugía preservadora en términos de recidiva local, sobrevida global y libre de enfermedad. MéTODOS: Estudio descriptivo, retrospectivo durante 2004-2005, en pacientes sometidos a tratamiento preservador: la realización de mastectomía parcial oncológica con márgenes negativos, evaluación quirúrgica de axila mediante técnica del ganglio centinela o disección axilar, el tratamiento adyuvante con radioterapia, y quimioterapia en los casos que tuviesen indicación. RESULTADOS: 132 cirugías conservadoras. Edad media 51,49 a os, Tipo histológico más frecuente fue carcinoma ductal infiltrante (70,06 %), (85,94 %) fueron estadio I y II. La cirugía que más se realizó fue la mastectomía parcial oncológica más disección axilar (80 pacientes, 61,87 %). 10,6 % recibieron neoadyuvancia con quimioterapia. El promedio de ganglios obtenidos fue de 11,37, el 62,6 % estado patológico axilar 0. 50 % expresaron receptores de estrógeno y progestágenos positivos el 13,17 % sobre expresaron el Her2neu. 66,66 % recibió quimioterapia adyuvante, 79,84 % radioterapia adyuvante. 56,58 % terapia hormonal adyuvante, seguimiento 39,89 meses promedio. 88,88 % vivas libres de enfermedad, 2,22.% vivas con recaída local, 5,92 % viva con metástasis, 1,48.% viva con recaída local y metastásica 1,07 % muerta por enfermedad. El intervalo libre de enfermedad promedio fue de 25,8 meses y la sobrevida global a los 5 a os de 98,24 %. CONCLUSIONES: El tratamiento preservador es una terapia primaria efectiva en casos de cáncer de mama estadio I y II. OBJECTIVE: Presented the experience in our institution in the conservative treatment of breast cancer, we analyzed the surgery, local recurrence, and the global super life, and the disease free survival. METHOD: These are a descriptive and retrospective study during 2004-2005 in patients underwent conservative treatment: Realize of partial oncology mastectomy with negative margins surgical evaluation of axillaries sentinel node technique or axillaries dissection. The adjuvant treatment with radiation therapy and chemotherapy when there are indicated in the patients. RESULTS: We realize 132 conservative surgery, median ages of patients were 51.49 histological type more frequent was ductal infiltrante carcinoma (70.06.%), (85.94 %) were stage I and II. The surgical more frequent were partial oncology mastectomy with axillaries dissection (80 patients, 61.87 %).10.6 % received adjuvant chemotherapy. The average of finding nodes was 11.37, the 62.6 % patho