Cirugía preservadora en el cáncer de mama localmente avanzado: INFORME PRELIMINAR

INTRODUCCIóN: En la cirugía preservadora en el cáncer de mama localmente avanzado, la tasa de recurrencias locorregionales no ha sido bien establecida. OBJETIVO: Evaluar los resultados preliminares del protocolo de cirugía preservadora en pacientes con cáncer de mama localmente avanzado. MéTODOS: En el Servicio de Patología Mamaria del Hospital Oncológico Padre Machado se inició un protocolo prospectivo de cirugía conservadora en pacientes con carcinoma de mama localmente avanzado, en enero de 1997. Se incluyeron 16 pacientes. La cirugía realizada fue una mastectomía parcial oncológica con disección axilar. Se compararon los resultados con los obtenidos de las pacientes que fueron sometidas a tratamiento conservador previo a la aplicación de quimioterapia, y con las pacientes a quienes se les realizó mastectomía radical modificada con o sin reconstrucción inmediata. RESULTADOS: De las 16 pacientes con cáncer de mama que recibieron quimioterapia primaria, la edad promedio fue de 44 a os, el promedio del tama o tumoral fue de 5,1 cm; el 56,25 % fueron clasificadas como estadio III-A y el 43,75 % estadio III-B. Posterior a la quimioterapia, el promedio del tama o tumoral fue de 1,41 cm. Las recurrencias locales se presentaron en el 6,25 % de los casos, las metástasis a distancia en el 12,50 %, y la sobrevida actuarial a los 5 a os fue del 83 %. CONCLUSIONES: Pacientes seleccionadas, con cáncer de mama localmente avanzado, pueden ser tratadas con cirugía preservadora sin que esto modifique la sobrevida y la tasa de recurrencias locorregionales. INTRODUCTION: In the preservative surgery of the locally advanced breast cancer, the locoregional recurrences rate well has not been established. OBJECTIVE: To evaluate preliminary results of the preservative surgery protocol in patients with locally advanced breast cancer. METHODS: In the Service of Pathology Mammary of the Hospital Oncológico Padre Machado a prospective protocol began of preservative surgery in patients with locally advanced breast carcinoma, in January of 1997. 16 patients included were included. The surgery realized was an oncological partial mastectomy with axillary nodes dissection. We were compared the results with the obtained ones from the patients who were put under a previous preservative treatment to the application of chemotherapy, and with the patients to those who modified radical mastectomy with or without immediate reconstruction. RESULTS: Of the 16 patients with breast cancer that they received primary chemotherapy, the age average was of 44 years, the average of the tumor size was