”Fra passivitet til aktivitet” – En oversikt over utvikling og endringer p folketrygdens omr der de senere rene

Det har i de senere r skjedd store forandringer p folketrygdens omr de. Det har blitt lagt mer og mer vekt p viktigheten av kunne v re i aktivitet hvis det ikke er medisinske hindringer for dette. I endringene som er foretatt, er det fokus p den enkeltes muligheter til v re i arbeid mer enn p eventuelle begrensninger. Dette kommer fram gjennom endringer p sykefrav rsomr det med innf ring av aktivitetsplikt for den sykmeldte og gjennom ny sykefrav rsmodell med fokus p oppf lging, involvering av arbeidsgiver, behandler og NAV. Arbeidsplassen er hovedarena for sykefrav rsoppf lging, og arbeidsgiver og arbeidstaker er hovedakt rer. Dette er en videref ring av f ringene i Intensjonsavtalen om et inkluderende arbeidsliv. Ogs p omr det for rehabiliteringspenger, yrkesrettet attf ring og uf reytelser legges det vekt p at den enkelte skal fors ke seg i arbeid hvis det medisinsk sett er mulig. I 2010 skjer det en st rre endring ved at rehabiliteringspenger, yrkesrettet attf ring og tidsbegrenset uf rest nad fjernes og erstattes med arbeidsavklaringspenger, en ytelse hvor det ogs legges vekt p aktivitet. Samtidig innf res arbeidsevnevurdering med full tyngde som arbeidsmetode internt i NAV. P yrkesskadeomr det har det skjedd f endringer, men organiseringen av yrkesskadeordningen i Norge er under utredning. Samhandling med og kompetansetilbud til sykmeldere er gjennomf rt i de siste rene. Det er ogs utviklet statistikk over sykmeldinger skrevet ut av fastleger, et verkt y som kan benyttes i dialog med den enkelte fastlege. Fortsatt er mange sykmeldt eller p varige ytelser. rsakene til dette er sammensatte. Det er behov for videre forskning p folketrygdens omr der. Damberg G. "From inactivity to action" - a review of development and changes in the national insurance scheme in recent years. Nor J Epidemiol 2009; 19 (2): 139-146. ENGLISH SUMMARY Recent years have seen major changes within the national insurance scheme. The importance of individual activity has been more and more emphasized in cases where there are no medical obstacles. The changes that have been made focus on the individual's opportunity to work actively rather than possible limitations. This manifests itself through changes in the field of sickness absence with the introduction of compulsory activity for the persons on sick leave, as well as a new sickness absence model focussing on follow-up, involvement of employers, the medical practitioner and The National Labour and Welfare Administration (NAV). The work-place is the most suitable arena for follow-up of sickness absence