Wertigkeit der endovaskul ren Therapie der Varikose - eine übersicht

Die chronisch-ven se Insuffizienz der unteren Extremit ten mit begleitender Varikose ist eine h ufige Erkrankung, die neben kosmetischen Beeintr chtigungen die Lebensqualit t der betroffenen Patienten deutlich mindert und hohe gesundheits konomische Kosten verursacht. Der Therapiegoldstandard, die Venenchirurgie, leidet unter den hohen Rezidivraten und der Invasivit t des Eingriffes. In den vergangenen Jahren haben sich mit der endoven sen Lasertherapie, der Radiofrequenzablation und der ultraschallgezielten Schaumsklerosierung 3 minimal-invasive Verfahren etabliert, deren Wertigkeit anhand der verfügbaren Literatur mit hohem Evidenzlevel betrachtet werden soll. Die Datenlage ist jedoch limitiert, lediglich eine randomisiert- kontrollierte Studie, die alle verfügbaren Techniken vergleicht, sowie 2 Meta-Analysen liegen vor. Diese kommen zu den Schlussfolgerungen, dass, basierend auf der limitierten Datenlage, die endovaskul ren Verfahren zumindest nicht schlechter sind als die Chirurgie und ann hernd frei von schweren Komplikationen ambulant, in Lokalan sthesie, auch in Ordinationen durchgeführt werden k nnen.