Lower limb ischaemia due to occlusion of a persistent sciatic artery aneurysm: a case report Isquemia crítica do membro inferior por trombose de aneurisma de uma artéria ciática persistente: caso clínico

Persistent sciatic artery is a rare embryological anomaly. The authors report the clinical case of a 81-year-old man presenting with a right lower limb ischaemia and a pulsatile mass in the buttock. Computed tomographic angiography demonstrated a complete and unilateral persistent sciatic artery, with an aneurysmal degeneration on its, proximal third. During the pre-operative workup, spontaneous aneurismal occlusion occurred, worsening the condition to a critical ischaemia. The patient underwent, successfully, a distal femoro-popliteal bypass. Review of the literature confirms the rarity of this anomaly, which is frequently associated to degenerative changes. Surgical repair is prompt recommended to prevent complications. A persistência da artéria ciática é uma anomalia embriológica rara. Os autores relatam o caso clínico de um homem de 81 anos de idade, que se apresentou com sinais de isquemia do membro inferior direito associado a uma massa pulsátil na regi o glútea. Foi realizada uma angiografia por TC que mostrou a presen a de uma artéria ciática completa e unilateral no membro inferior direito, com degenerescência aneurismática no seu ter o proximal. Durante a avalia o pré-operatória, o doente desenvolveu um quadro de isquemia crítica por oclus o espontanea do aneurisma da artéria ciática, pelo que foi submetido com sucesso a um bypass femoro-poplíteo infra-genicular. A revis o da literatura confirma a raridade desta entidade, assim como a tendência da artéria ciática para altera es degenerativas precoces. A corre o cirúrgica deve ser expedita para prevenir complica es decorrentes das altera es degenerativas.