Avalia o perioperatória de pacientes em unidade de terapia intensiva Perioperative assessment of the patients in intensive care unit

OBJETIVO: Avaliar as condi es pré-operatórias e o procedimento cirúrgico relacionando-os à morbidade e mortalidade de pacientes cirúrgicos em uma unidade de terapia intensiva geral de um hospital universitário. MéTODOS: Foram estudados os prontuários de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos de médio e grande porte, admitidos na unidade de terapia intensiva geral. Foram analisados: dados demográficos, quadro clínico, registros de antecedentes pessoais e exames laboratoriais pré-operatórios e de admiss o na unidade de terapia intensiva, exames de imagem, relato operatório, boletim anestésico e antibioticoprofilaxia. Após a admiss o, as variáveis estudadas foram: tempo de interna o, tipo de suporte nutricional, utiliza o de tromboprofilaxia, necessidade de ventila o mecanica, descri o de complica es e mortalidade. RESULTADOS: Foram analisados 130 prontuários. A mortalidade foi 23,8% (31 pacientes); Apache II maior do que 40 foi observado em 57 pacientes submetidos à opera o de grande porte (64%); a classifica o ASA e" II foi observada em 16 pacientes que morreram (51,6%); o tempo de permanência na unidade de terapia intensiva variou de um a nove dias e foi observado em 70 pacientes submetidos à cirurgia de grande porte (78,5%); a utiliza o da ventila o mecanica por até cinco dias foi observada em 36 pacientes (27,7%); hipertens o arterial sistêmica foi observada em 47 pacientes (47,4%); a complica o mais frequente foi a sepse. CONCLUS O: a correta estratifica o do paciente cirúrgico determina sua alta precoce e menor exposi o a riscos aleatórios OBJECTIVE: To evaluate the preoperative condition and the surgical procedure of surgical patients in a general intensive care unit of a university hospital, relating them to morbidity and mortality. METHODS: We studied the medical records of patients undergoing medium and large surgical procedures, admitted to the general intensive care unit. We analyzed: demographic data, clinical records personal history and laboratory tests, both preoperatively and on admission to the intensive care unit, imaging, operative reports, anesthetic reports and antibiotic prophylaxis. After admission, the variables studied were: length of stay, type of nutritional support, use of thromboprophylaxis, mechanical ventilation, description of complications and mortality. RESULTS: We analyzed 130 medical records. Mortality was 23.8% (31 patients), Apache II greater than 40 was observed in 57 patients undergoing major surgery (64%), ASA classification e" II was observed in 16 patients who died (51.6 %), the length of s