Polimorfismos en el Promotor del Gen del Angiotensinógeno (AGT) y su relación con la miocardiopatía chagásica crónica en pacientes venezolanos

La enfermedad de Chagas constituye un importante problema de salud pública en América Latina por presentar elevados índices de prevalencia y por la gravedad de sus cuadros clínicos, tales como la Miocardiopatía Chagásica Crónica (MCC), en la cual los pacientes pueden presentar diferentes grados de alteración cardíaca, siendo los pacientes chagásicos tipo 3 los que presentan mayor compromiso. Por otra parte, se conoce que diversos polimorfismos en el gen del angiotensinógeno (AGT) están correlacionados con el desarrollo de ciertas miocardiopatías hipertróficas. En este trabajo se estudió la posible correlación entre el polimorfismo -6A/G del promotor del gen del AGT con la susceptibilidad al desarrollo de una MCC en pacientes chagásicos tipo 3. Para esto, se estudió una población de 22 pacientes chagásicos tipo 3 (confirmado por seguimientos y parámetros clínicos) y 19 voluntarios seronegativos a Trypanosoma cruzi y sin ningún tipo de alteraciones cardíacas. Los genotipos derivados del polimorfismo -6A/G fueron determinados mediante la técnica de MS-PCR (Mutagenically Separated PCR), utilizando dos iniciadores alelo-específicos para el promotor del gen del AGT. Los resultados obtenidos indican que la distribución de los genotipos GG, AA y AG derivados del polimorfismo -6A/G no difieren significativamente entre pacientes y controles (1, 3, 18 y 1, 2, 16; respectivamente) con un valor de ÷2 obtenido de 0,0983 (p<0,005), lo cual sugiere que el polimorfismo -6A/G en el promotor del gen del AGT no está correlacionado con el desarrollo de MCC presente en estos pacientes. Chagas′disease constitutes an important problem of public health in Latin America for its high prevalence indexes and for the severity of its clinical manifestations, such as the cardiomyopathy, in which the patients can present different grades of heart alteration, being the Chagas’ patients type 3 those that present greater heart compromise. On the other hand, it is known that diverse polymorphisms in the gene of the angiotensinogen (AGT), are correlated with the development of certain hypertrophic cardiomyopathies. In this work, we studied the correlation between the polymorphism -6A/G in the promoter of the gene AGT, with the susceptibility to the development a hypertrophic cardiomyopathy in Chagas patients’ type 3. For this, a sample of 22 Chagasic patients type 3 was studied (confirmed by evaluations and clinical parameters) and 19 seronegative controls to Trypanosoma cruzi without any type of heart alterations. The derivative genotypes of the polymorphism -6A/G were determined by the te