Fallecidos inmediato al parto. Impacto sobre los componentes de la mortalidad perinatal

Introducción: Evaluando durante a os las tasas demortalidad fetal y neonatal en la Maternidad Sardá sehalló que un número significativo de ni os fallecíaninmediatamente al parto con puntuación de Apgar quedenotaban un período vital de menos de 5 minutos(Apgar 1-0) y otros que con score de 1-1 vivían menosde 1 hora sin ingresar a la Unidad de Terapia IntensivaNeonatal (UTIN). El objetivo de este trabajo fue carac-terizar este grupo de Recién Nacidos.Material y método: El estudio comprendió el pe-ríodo desde enero de 1998 hasta diciembre de 2002.Se utilizó el Sistema Informático Perinatal (Agustina-CLAP) y se incluyeron todos los pacientes registradosnacidos vivos en la Maternidad Sardá con tiempo desupervivencia menor de 1 hora y Apgar 1-0 ó 1-1.Resultados: La evolución anual de la MortalidadPerinatal y sus componentes en el período estudiadoobserva un equilibrio entre las tasas de MortalidadFetal y Neonatal precoz y un leve descenso de ambas.Los FIP correspondieron al 38%. Estudiando las cau-sas de FIP se observa una fuerte representación de RNmalformados (60%) con predominio de malformacio-nes del SNC. También se observa una alta proporción(30%) de RN inmaduros definidos como aquellos conEG menor o igual a 25 semanas de EG. Los no incluidosen las categorías mencionadas reconocen múltiplescausas tales como compromiso del bienestar fetal,asfixia intraparto, etc.Conclusiones: Los FIP participan de la mortalidadperinatal, con fuerte impacto en la mortalidad neona-tal precoz y global, especialmente cuando estas tasasson bajas.