Fórceps de Leff: Nueva técnica de aplicación

Objetivo: Presentar una nueva técnica de aplicación de fórceps de Leff para la rotación del polo cefálico en variedad transversa a variedad occipito-púbica. Métodos: Estudio descriptivo, analítico donde se aplicó la técnica a 42 pacientes en trabajo de parto que presentaban variedades transversas persistentes o que ameritaban disminuir el tiempo del período expulsivo. Ambiente: Maternidad "Concepción Palacios". Caracas. Resultados: Se logró la rotación del polo cefálico de variedades transversas a occipito púbica con éxito. La duración del trabajo de parto en promedio fue 8 horas y 51 minutos hasta el período expulsivo; 24 minutos en promedio de duración del período expulsivo y un tiempo total del trabajo de parto en 8 horas y 54 minutos, la rotura de membranas fue en el 64,28 % en forma artificial; el líquido amniótico fue claro con grumos en el 95,24 % de los casos; el sangrado posparto fue fisiológico en el 97,6 % de ellos; se aplicó fórceps de Leff asociado a fórceps tractor en el 78,57 % de los casos, se aplicó en III plano de Hodge en el 88,1 %, se obtuvo una rotación exitosa del polo cefálico en todos los casos documentados siendo 97,6.% a la variedad occipito-púbica y el 2,40 % a occipito-sacra; en 9 casos se apreció desgarro vaginal grado I y grado II en menor proporción; se administró anestesia epidural en 76,19 % de los casos; el tiempo de estancia hospitalaria fue de 2 y 3 días en el 85,71 % de los casos; la evolución de la madre fue satisfactoria en el 100 % de los casos; el Apgar del recién nacido al primer minuto: 7 puntos, 5 minutos: 9 puntos en promedio; el peso promedio fue: 3 133 g. Conclusión: Se concluye que la técnica demuestra ser más sencilla su aplicación, altamente efectiva, de fácil aprendizaje por lo que recomendamos su ense anza a los médicos residentes. Objective: To present a new technique of application of Leff¨s forceps for the rotation of the cephalic pole in a transverse variety to an occipital-pubic variety. Methods: Descriptive and analytical study, where the new technique was applied to patients in labor of childbirth, that presented persistent transverse varieties or require to diminish the time of the expulsion period. Setting: Maternidad "Concepcion Palacios". Results: The rotation of the cephalic pole of transverse varieties was successfully obtained to an occipital-pubic, in all the cases. The duration of childbirth′s labor was 8 hours and 51 minutes average, until the expulsion period; the mean duration expulsion period was 24 minutes and a total time of labor of childbirth was 8 hours and 54 minutes. The membr