Neoplasia intraepitelial cervical de alto grado en mujeresmenores de 25 a os y mayores de 45 a os

Objetivo: Evaluar las características de pacientes menores de 25 y mayores de 45 a os con diagnóstico de neoplasia intraepitelial cervical II-III. Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo y comparativo de 334 historias de neoplasia intraepitelial cervical II-III consultantes a la Maternidad "Concepción Palacios" entre 2005 y 2009, distribuidas en: 20,7 % menores de 25 a os (Grupo A), 64,8 % entre 25-45 (Grupo B) y 14,4 % mayores de 45 (Grupo C). Resultados: En 23,1 % la lesión era grado II y en 76,9 % grado III. El inicio de la actividad sexual fue 15,5 ± 2, 16,9 ± 2,6 y 17,8 ± 3 a os, respectivamente (P=0,001), el primer embarazo ocurrió a los 15, 19 y 20 a os para cada grupo (P=0,001). El número de gestaciones fue 1, 2 y 4 respectivamente (P=0,01). Hubo 43,9 % de fumadoras en el Grupo C (P=0,001) y 29,6 % de pacientes inmunosuprimidas en el Grupo A (P< 0,05). Predominaron las alteraciones de las células epiteliales en la citología de los 3 grupos. No hubo diferencias en la colposcopia, la terapéutica utilizada ni en las tasas de curación, persistencia o recidiva. En el grupo A, 85,7 % de las lesiones persistentes fueron lesiones de bajo grado (P< 0,05). Conclusiones: Los factores de riesgo importantes en el grupo A fueron: inicio precoz de relaciones sexuales, primer embarazo temprano, número de gestaciones e inmunosupresión. En el grupo C fueron mayor paridad, tabaquismo, y mayor índice de masa corporal. La clínica, tratamiento y evolución fueron similares con 20 % de persistencia y menos de 10 % de recidivas. Objectives: To assess the characteristics of patients under the age of 25 and over 45 years with diagnosis of cervical intraepithelial neoplasia II-III. Methods: Retrospective, descriptive and comparative study of 334 patients with cervical intraepithelial neoplasia II-III diagnostic consulting to Maternidad Concepcion Palacios, in 2005-2009, distributed in:20.7 % under the age of 25 (Group A) 64.8 % between 25-45 (Group B) and 14.4 % over the age of 45 (Group C). Results: El 23.1 % had cervical intraepithelial neoplasia II and 76.9 % cervical intraepithelial neoplasia III. The onset of sexual activity was 15.5 ± 2, 16.9 ± 2.6 and 17.8 ± 3 years, respectively (P=0.001), the first pregnancy occurred 15, 19 and 20 years for each group (P=0.001). The number of pregnancies was 1, 2 and 4 respectively (P=0.01). There was 43.9 % of smokers in Group C (P=0,001) and 29.6 % of patients who are immunosuppressed in Group A (P< 0,05). The disturbances of epithelial cells on cytologyof 3 groups were predominated. There were no differences in the colposco