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MediSur 2009
Chickenpox pneumonia. Case presentation. Dora Ngiza hospital, Port Elizabeth, South Africa. Neumonia varicelosa. Presentacion de caso.Keywords: Neumonía (etiol) , varicela (compl)(quimioter) , chickenpox (compl)(quimioter) , seropositividad para VIH , aciclovir (uso terap) , prednisona (uso terap) Abstract: Chickenpox is an exanthematic highly infectious disease produced by the Varicella zoster virus (VZV), commonly occurs in childhood, 90% of cases occurred in children under 12 years of age, 10% of the population over 15 years is susceptible to suffer it. It is an airborne illness, the inhale virus cause an infection in the initial respiratory epithelium, the virus spreads to distant cells of the reticuloendothelial system, finally, there is a state of viremia with skin lesions, although the spread can also be extended to the viscera. The deterioration of the cell-mediated immunity caused by coexisting diseases, HIV infection, cancer, hemato-oncology illnesses, steroid use, as well as advanced age, smoking, chronic obstructive pulmonary disease and hemorrhagic nature of the Skin lesions, are risk factors for developing Varicella-Zoster pneumonia. In this article we describe a case of chickenpox in a young HIV positive patient complicated with Varicella-Zoster pneumonia. Despite of the treatment with acyclovir, prednisone and supportive measures had a fatal outcome. La varicela es una infección exantemática producida por el virus Varicela zoster (VZV) que comúnmente ocurre en la infancia. Se reporta el 90 % de los casos en ni os menores de 12 a os, el 10 % de la población mayor de 15 a os es susceptible a padecerla. La enfermedad se adquiere por inhalación de partículas que contienen el virus y que son expulsadas por la nasofaringe de individuos infectados. Esto causa una infección inicial en el epitelio respiratorio. El virus se disemina a células distantes del sistema retículo endotelial y, finalmente, se produce un estado de viremia con manifestaciones en la piel, aunque la diseminación también se puede extender a las vísceras. El deterioro de la inmunidad celular ocasionado por enfermedades coexistentes, infección por VIH, cáncer, enfermedad hemato-oncológica, uso de esteroides, así como, la edad avanzada, el hábito de fumar, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el carácter hemorrágico de las lesiones cutáneas son factores de riesgo para desarrollar neumonías varicelosas. En este articulo describimos un caso de varicela en una paciente joven VIH positiva complicada con Neumonía Varicelosa, que a pesar de recibir tratamiento con Aciclovir, Prednisona y tratamiento de soporte tuvo un desenlace fatal.
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