Efecto de diferentes dosis de aspirina sobre el precondicionamiento contra el atontamiento en ovejas Effect of different doses of aspirin on preconditioning against stunning in conscious sheep

Se ha postulado que los antiinflamatorios no esteroides que actuan inhibiendo la ciclooxigenasa (COX) podrían tener efectos nocivos sobre el corazón. Recientemente se ha demostrado que los inhibidores de la COX-2 bloquean la protección por precondicionamiento tardío (PT). Se desconoce sin embargo, el efecto que pudiera tener la aspirina, el antiinflamatorio no esteroide más ampliamente utilizado en la clínica, sobre el PT en mamíferos grandes. La aspirina actúa inhibiendo las dos isoenzimas de la ciclooxigenasa (COX-1 y COX-2), siendo empleada en dosis altas como droga antiinflamatoria y en dosis bajas como agente antitrombótico. El propósito de este estudio fue analizar qué efecto tienen distintas dosis de aspirina sobre la protección del PT contra el atontamiento y las arritmias en ovejas conscientes. Se consideraron 5 grupos; control (C): 12 min de isquemia (I) y 2 hr de reperfusión (R); PT: 6 períodos de 5 min I-5 min R, 24 hr antes de la I de 12 min, y tres grupos igual que PT, pero con 1.5 (PTA1.5), 8 (PTA8) y 20 (PTA20) mg/kg de aspirina respectivamente, administrados 10 min antes de la primera I de precondicionamiento. Los resultados demostraron que la dosis antiinflamatoria de aspirina (20 mg/kg) fue capaz de inhibir el PT contra el atontamiento (C vs PTA20, NS), mientras que las dosis bajas (1.5 mg/kg) e intermedia (8 mg/kg) no afectaron la protección (C vs PT, PT1.5 y PT8, p<0.01). Asimismo, ninguna de las tres dosis alteró la protección contra las arritmias. Conclusión: Las dosis antiagregantes plaquetarias de aspirina no producirían riesgo de inhibir la protección contra el atontamiento por PT, mientras que dosis antiinflamatorias elevadas serían perjudiciales. Como la aspirina se administró antes de los períodos precondicionantes, la inhibición de la cardioprotección sugiere que la COX actúa como mecanismo gatillador del PT contra el atontamiento. Non-steroid antiinflammatory drugs, inhibitors of cyclooxigenase (COX), have been postulated to have deletereous effects on the heart. Recently, COX-2 inhibitors have also been found to block late preconditioning (LP) protection. Aspirin is the most widely clinically used non-steroid antiinflammatory drug; yet its effect on LP in big mammals has not been determined. It inhibits the two cyclooxigenase isoenzymes (COX-1 and COX-2), at high doses being used as an antiinflammatory drug and at low doses as an antithrombotic agent. The goal of this study was thus, to analyse the effect of different aspirin doses on LP protection against stunning and arrhythmias in a conscious sheep model. The animals we