zmir’de ikinci ve ü üncü basamak sa l k kurulu lar na ba vuran gebelerin aile hekimi taraf ndan izlenme s kl klar ve etkileyen etmenler

zet Ama : zmir’de ikinci ve ü üncü basamak sa l k kurulu lar na ba vuran gebelerin aile hekimi (AH) taraf ndan tespit ve izlem s kl klar n ve bunlar etkileyen etmenleri de erlendirmek. Y ntem: Tan mlay c olan bu ara t rma i in, Aral k 2008 - ubat 2009 tarihleri aras nda zmir’de bir ikinci, bir ü üncü basamak hastaneye izlem ya da do um i in ba vuran 580 kad nla g rü ülmü tür. Sosyodemografik zellikler, gebelikteki ilk izlem zamanlar , AH’ne kay t ve izlem durumu, 27 sorudan olu an bir anketle sorgulanm t r. Analizlerde ki-kare, McNemar ve t-testi kullan lm t r. Bulgular: Ara t rmaya kat lan 580 gebenin 397’siyle (%64) ikinci basamak, 183’üyle (%32) ü üncü basamak hastanede g rü üldü. Kad nlar n %55’i ilkokul ve alt e itim düzeyine sahipti, %28’ini ye il kart olanlar veya sa l k güvencesi olmayanlar olu turmaktayd . Kad nlar n 307’si (%53) ilk ocu una hamileydi ve ya ortalamalar 27.1±5.5 idi. Gebelerin %26’s gebelik testini aile sa l merkezinde yapt rm t ve ilk kontrolleri i in en s k ba vurduklar yerler s ras yla devlet hastanesi (%33) ve aile hekimidir (%27). Gebelerin %14’ünün AH’lerini bilmedi i, %10’unun AH’de gebe kayd n n bulunmad ve %15’inin AH taraf ndan izlenmedi i saptanm t r. Gebeler ortalama 11.3±6.3 kez izlenmi lerdir, bunun 4.3±3.3’ü aile sa l biriminde ger ekle mi tir. AH taraf ndan izlenen gebelerin %95’i AH’ne kendisi ba vurmu tu. Gebelerin ancak %69’u zaman nda tespit edilmi ti, %49’unu sadece ebeler izlemekteydi ve sadece %3’üne ev ziyareti yap lm , %77’si telefonla kuruma a r lm t r. Son iki y lda zmir’e g le gelen, okuryazar olmayan, yüksek renim mezunu olan, al an, emekli sand mensubu olan, yüksek gelir düzeyine sahip olan gebelerin aile hekimleri taraf ndan izlenme oranlar daha dü üktür. Sonu : Gebelerin %10’unun kay tl olmamas ve %15’inin izlenmemesi dü ündürücüdür. Gebe izlemlerine aile hekimlerinin kat l m artt r lmal d r. Birinci basama n daha etkin rol almas n sa layacak müdahalelere ihtiya bulunmaktad r. Anahtar S zcükler: Gebe izlemi, gebe tespiti, do um ncesi bak m, aile hekimli i, birinci basamak sa l k hizmeti Aim: To evaluate the registration and follow-up rates of pregnant women by family physicians (FP) and factors influencing these rates. Method: For this descriptive survey, pregnant women applying to one secondary and one tertiary care hospital in Izmir for antenatal care or delivery between December 2008-February 2009 were interviewed. Socio-demographic characteristics, the timing of their first antenatal visit, their registration with and follow-up status of their