Repolarization abnormalities in athletes’ electrocardiogram

D ugotrwa y trening fizyczny prowadzi do morfologicznych i czynno ciowych zmian w uk adzie kr enia b d cych przejawem adaptacji do wysi ku fizycznego. Niektóre z nich mog by rejestrowane w spoczynkowym elektrokardiogramie jako zmiany w przebiegu repolaryzacji. Repolaryzacja mi nia sercowego jest z o onym procesem elektrochemicznym przywracaj cym kardiomiocytom potencja spoczynkowy oraz stan polaryzacji, który poprzedza kolejn aktywacj komórki mi nia sercowego. W elektrokardiogramie jest reprezentowana przez fal J, zespó ST-T, za amek U oraz odst p QT (QTc). Najbardziej typowe zmiany dotycz ce repolaryzacji obserwowane w elektrokardiogramie sportowców, zale ne od zwi kszonego napi cia uk adu przywspó czulnego, to uniesienie odcinka ST (cz sto jako zespó wczesnej repolaryzacji), wysokie za amki T oraz wyd u enie odst pu QT. Niekiedy rejestrowane zmiany (np. ujemne za amki T) mog sugerowa pod o e chorobowe, co stanowi wskazanie do poszerzenia diagnostyki kardiologicznej, zw aszcza w celu wykluczenia potencjalnych przyczyn nag ej mierci sercowej. Celem tego artyku u jest przegl d pi miennictwa na temat fizjologii i patofizjologii repolaryzacji mi nia sercowego i dostarczenie wskazówek pomocnych w interpretacji zmian w przebiegu repolaryzacji obserwowanych w elektrokardiogramie sportowców.