Rodzinne wyst powanie zaka enia Helicobacter pylori

Wst p: Rodzinne wyst powanie zaka enia Helicobacter pylori (H.p.) odgrywa wa n rol w etiopatogenezie chorób o dka i dwunastnicy. Celem pracy by a ocena cz sto ci wyst powania zaka enia H.p. u rodziców i rodzeństwa dzieci z chorobami o dka i dwunastnicy oraz zaka eniem t bakteri . Materia i metody: Badaniem obj to rodziny 30 dzieci z chorobami o dka i dwunastnicy oraz zaka eniem H.p. U dzieci wskazaniem do badania endoskopowego górnego odcinka przewodu pokarmowego by y nawracaj ce bóle brzucha. U wszystkich dzieci i 54 cz onków ich rodzin oznaczono miano przeciwcia przeciw H.p. w klasie IgG. U 13 rodziców i 12 rodzeństwa wykonano badanie endoskopowe górnego odcinka przewodu pokarmowego. Przewlek e zapalenie b ony luzowej o dka rozpoznano na podstawie wyniku badania endoskopowego i histopatologicznego, natomiast zaka enie H.p. na podstawie dodatniego posiewu mikrobiologicznego i preparatu bezpo redniego z wycinków o dka. U cz ci dzieci i cz onków rodzin badano polimorfizm d ugo ci fragmentów restrykcyjnych (RFLP - restriction fragments lenght polymorphism) preparatów DNA H.p. Oceniono wyniki leczenia oraz wra liwo szczepów H.p. na stosowane antybiotyki. Wyniki: Dodatnie miano przeciwcia przeciwko H.p. stwierdzono u wszystkich badanych matek (21/21), u 80% ojców (14/17) oraz u 68% rodzeństwa (11/16). Czynn chorob wrzodow rozpoznano u sze ciorga dzieci i u 30% rodziców (4/13). Eradykacj H.p. osi gni to u 51,85% dzieci. Najwy szy wska nik eradykacji uzyskano, stosuj c omeprazol w po czeniu z amoksycylin i metronidazolem. Szczepów opornych na metronidazol by o 31,8%, a na klarytromycyn 4,5%. Nie stwierdzono szczepów opornych na amoksycylin . Wykazano obecno identycznych lub ró nych szczepów H.p. u badanych cz onków rodzin. Wnioski: Stwierdzono cz ste wyst powanie zaka enia H.p. w ród cz onków rodzin dzieci z chorobami o dka i dwunastnicy oraz zaka eniem t bakteri . Analiz polimorfizmu d ugo ci fragmentów restrykcyjnych szczepów H.p., które izolowano w rodzinach dzieci z zaka eniem t bakteri , mo na wykorzysta w dochodzeniach epidemiologicznych oraz w okre leniu przyczyn nieskutecznej eradykacji i nawrotów zaka enia.