Cáncer de Colon y Recto: Descripción Morfológica y Clínica de 322 Casos Colon and Rectum Cancer: Morphological and Clinical Description of 322 Cases

El cáncer de colon y recto (CCR) es actualmente la cuarta causa de muerte por cáncer en Chile. Su incidencia, sin embargo, está aumentando continuamente en nuestra población. El objetivo de este estudio es describir aspectos morfológicos y clínicos de pacientes resecados por CCR. Estudio de cohorte retrospectiva. Se estudiaron 322 pacientes intervenidos por CCR entre 1987 y 2003 en el Hospital Hernán Henríquez Aravena de Temuco. Las variables clínicas y morfológicas estudiadas (todas ellas analizadas para los subgrupos de sujetos con tumores de colon y de recto) fueron edad, género, localización tumoral, forma y tama o tumoral, nivel de infiltración, tipo histológico, grado de diferenciación histológico y compromiso tumoral de nodos linfáticos. Se utilizaron estadísticas descriptivas y analíticas; aplicando chi-cuadrado de Pearson y exacto de Fisher para las variables categóricas; y, T-test para variables continuas. La mediana de edad fue de 66 a os, con promedio de edad para tumores de colon derecho (CD), transverso (CT), izquierdo (CI) y recto fue 62,2, 64,6, 64, y 64,4 a os respectivamente (p=0,53). En CD e CI se verificaron 57% y 47% de mujeres respectivamente (p<0,05). El 69% de los casos correspondió a tumores de colon (24% CD, 4% CT y 41% CI) y 31% a tumores de recto. El tama o tumoral promedio fue 67,2±33,1 mm CD, 53,5±19,7 mm CT, 44,1±22,3 mm. CI y 41,5±17,5 mm en recto (p<0,001). En CD la forma tipo Bormann I se observó en el 57% mientras que en CI lesiones anulares y ulceradas en 45% en CI. Se encontró 75% de tumores moderadamente diferenciados; correspondiendo el 82% a adenocarcinomas, 16% adenocarcinoma mucinoso y 2% carcinoma de células en anillo de sello. El 76% correspondió a tumores T3 y T4. Se encontró compromiso tumoral de nodos linfáticos en 39% de los cuales el 95% correspondían a tumores T3-T4. Se verificaron a nivel regional para pacientes con CCR las variables clínicas y morfológicas descritas en la literatura. The colorectal cancer (CRC) is currently the fourth cause of cancer death in Chile. Its incidence, however, is continuously increasing in our population. The aim of this study is to describe morphological and clinical aspects of patients resected CRC. Retrospective cohort study. We studied 322 patients operated on for CRC between 1987 and 2003 in the Hernan Henriquez Aravena Hospital of Temuco. The clinical and morphological variables studied (all analyzed for subgroups of subjects with tumors of the colon and rectum) were age, gender, tumor location, tumor size and shape, level of infiltration, histological type, histologi