Etiología de las úlceras duodenales en una población colombiana Etiology of duodenal ulcers in a Colombian population

Introducción. En la última década en USA, se ha documentado disminución de las UDs secundarias a H. pylori y recíprocamente aumento de las asociadas a AINES, y las idiopáticas (H. pylori y AINES negativos). Teniendo en cuenta el desconocimiento de estas etiologías en nuestro medio, se decidió realizar el presente trabajo. Materiales y métodos. Se incluyeron pacientes adultos, reclutados prospectivamente en las unidades de Gastroenterología del Hospital El Tunal y de la Clínica Fundadores, de Bogotá, Colombia, a quienes se les diagnosticó úlcera duodenal mediante endoscopia digestiva alta. Resultados. Se reclutaron 104 pacientes con UD, edad promedio 56 +/- 13 a os, 61% hombres. La infección por H. pylori se identificó en 76 pacientes (73%), en 31 pacientes (29,8%) se documentó utilización de AINES e infección simultánea por H. pylori. En 12 pacientes (11.5%) había consumo de AINES sin infección por H. pylori. En 15 pacientes (14,3%) no se encontró H. pylori ni habían consumido AINES/ASA, representando las úlceras idiopáticas. Conclusiones. Las UDs H. pylori (-) y AINES/ASA (-) representaron el 15%, justificando iniciar estudios para determinar las causas responsables. Las secundarias a AINES solo fueron del 12%. H. pylori fue la primera causa de UD (74%). Con base en este último resultado, se podría considerar erradicar H. pylori si no se pudieran realizar pruebas diagnósticas para el mismo. Introduction. In the last decade in the United States it had documented lowering of duodenal ulcers secondary to Helicobacter pylori y reciprocally increase of that associated to NSAID as also of the idiopathic ulcers H. pylori (-), NSAID/Aspirin (-). We aimed to assess the prevalence rates of H. pylori also as NSAID/Aspirin. Materials and Methods. We include adult patients who underwent esophagogastroduodenoscopies (EGD) in the Hospital el Tunal and Clínica Fundadores. Results. Between January 2007 to november 2008, we recollect 104 patients with duodenal ulcer with a mean (+/-SD) age of 56 (+/-13) years, 61% men. The infection by H. pylori has be identificated in 76 patients (73%), in 12 patients (11.5%) NSAID/Aspirin, both risks factors in 31 patients (29.8%) and any risk factors in 12 patients (11.5%). Conclusions. The duodenal ulcers H. pylori (-), NSAID/Aspirin (-) represent 14.4% so is necessary to begin additional studies for to determine responsible causes. The NSAID/Aspirin secondary was only of 12%. H. pylori was the first cause of duodenal ulcers. With that last result we can consider to eradication of this infection if we can’t realize diagnostic proofs