Ocena czynno ci p uc u dzieci i m odzie y z cukrzyc typu 1

Wprowadzenie: Zmiany w uk adzie oddechowym nale do ma o poznanych pó nych powik ań cukrzycy. Mechanizmami prowadz cymi do zaburzeń czynno ci uk adu oddechowego u pacjentów z cukrzyc mog by : mikroangiopatia naczyń p ucnych, zmiana struktury p cherzyków p ucnych, neuropatia wegetatywna uk adu oddechowego, zmiany reaktywno ci oskrzeli oraz zaburzenia ruchomo ci klatki piersiowej. Cel pracy: Porównanie parametrów spirometrycznych u dzieci i m odzie y z cukrzyc typu 1 i w grupie kontrolnej. Ocena wp ywu wyrównania metabolicznego i czasu trwania choroby na wybrane parametry spirometryczne u chorych z cukrzyc typu 1. Materia i metody: U 35 dzieci z cukrzyc typu 1 i 38 dzieci zdrowych wykonano badanie spirometryczne. Warto ci nat onej obj to ci wydechowej pierwszosekundowej (FEV1), nat onej pojemno ci yciowej wydechowej (FVC EX), pojemno ci yciowej p uc (VC), szczytowego przep ywu wydechowego (PEF), stosunku FEV1 do FVC EX wyra ono w procentach warto ci nale nych i porównano je w obydwu grupach. W obliczeniach statystycznych stosowano test Kruskala-Wallisa lub analiz wariancji do sprawdzenia ró nic mi dzy kilkoma grupami, test Manna-Whitneya lub t-Studenta - mi dzy dwoma grupami. Wyniki: W grupie badanej pojemno yciowa p uc VC by a mniejsza w porównaniu z grup kontroln , ró nica ta nie by a jednak istotna statystycznie. W grupie badanej stosunek FEV1 do FVC EX by istotnie statystycznie wi kszy ni w grupie kontrolnej (p=0,00094). W grupie badanej szczytowy przep yw wydechowy PEF [%] by istotnie statystycznie mniejszy ni w grupie kontrolnej (p=0,01091). Nie wykazano istotnych ró nic mi dzy FEV1 [%], FVC EX [%] w grupie badanej i w grupie kontrolnej. W grupie chorych na cukrzyc typu 1 z HbA1c >7% pojemno yciowa p uc VC [%] by a istotnie statystycznie mniejsza (p=0,03729) w porównaniu z grup kontroln . Warto ci FEV1 [%] mie ci y si w zakresie prawid owym, czyli >80% warto ci nale nej u 34 chorych, u 1 by y poni ej normy. Warto FVC EX [%] mie ci a si w granicach normy, czyli >80% warto ci nale nej u 34 osób z cukrzyc . Jedynie u dziecka 1 warto ta znalaz a si poni ej normy. Stosunek FEV1 do FVC EX mie ci si w granicach prawid owych, czyli >70% warto ci nale nej u wszystkich osób z grupy badanej. Pojemno yciowa p uc VC [%] by a prawid owa, czyli >80% warto ci nale nej u 33 chorych, u 2 pozostawa a poni ej normy. Wnioski: Nie wykazano zale no ci mi dzy czasem trwania choroby oraz odsetkiem HbA1c, a wybranymi parametrami spirometrycznymi u badanych dzieci z cukrzyc typu 1. Nieprawid owe wyrównanie metaboliczne choroby wp ywa na o