Analiza manifestacji pozajelitowej nieswoistych zapaleń jelit u pacjentów w wieku rozwojowym

Wprowadzenie: Nieswoiste zapalenia jelit (inflammatory bowel disease— IBD) nale do przewlek ych chorób uk adu pokarmowego. Oprócz objawów z przewodu pokarmowego, w przebiegu IBD obserwuje si dolegliwo ci ze strony ró nych narz dów i uk adów. Cel pracy: Ocena cz sto ci wyst powania objawów pozajelitowych u dzieci i m odzie y z IBD. Materia i metodyka: Analiz obj to dokumentacj medyczn 61 dzieci i m odzie y z IBD w wieku od 4 do 20 lat (34 pacjentów z cho-rob Le niowskiego-Crohna (Crohn's disease — CD) i u 27 z wrzodziej cym zapaleniem jelita grubego (colitis ulcerosa —CU). Przeana-lizowano wyst powanie takich chorób i objawów, jak: zapalenie stawów, bóle stawów, pierwotne stwardniaj ce zapalenie dróg ó -ciowych, rumień guzowaty, zgorzelinowe zapalenie skóry, obecno aft w jamie ustnej, kamica uk adu moczowego, kamica dróg ó ciowych, ostre zapalenie trzustki i nieprawid owa aktywno enzymów w trobowych. Wyniki: Objawy pozajelitowe obserwowane by y u 20 analizowanych pacjentów z IBD, co stanowi 33% wszystkich pacjentów. Obser-wowano nast puj ce dolegliwo ci: zapalenia stawów u 8,8% pacjentów z CD i 7,4% z CU, bóle stawów u 8,8% pacjentów z CD, rumień guzowaty u 2,9% pacjentów z CD i 3,4% z CU, zgorzelinowe zapalenie skóry u 2,9% pacjentów z CD i u 3,4% z CU, afty w jamie ustnej u 20,6% pacjentów z CD, pierwotne stwardniaj ce zapalenie dróg ó ciowych u 2,9% pacjentów z CU, hipertransaminazemi u 18,5% pacjentów z CU oraz kamic uk adu moczowego u 8,8% pacjentów z CD i u 11,1 % z CU. Wnioski: Objawy pozajelitowe stanowi cz sty obraz kliniczny IBD, u pacjentów w wieku rozwojowymi cz ciej obserwuje si je w CD. Najcz stsz manifestacj pozajelitow w CD jest zapalenie lub bóle stawów oraz afty w jamie ustnej, za w CU kamica uk adu moczowego oraz zapalenie stawów.