Ocena stanu od ywienia u dzieci hospitalizowanych z ró nych przyczyn pediatrycznych

Wprowadzenie: Niedobór masy cia a jest cz sto pierwszym niespecyficznym objawem wielu chorób wieku dzieci cego, a jego odpo-wiednie leczenie przyczynowe mo e uchroni dziecko przed powa nymi konsekwencjami rozwojowymi. Cel pracy: Ocena stanu od ywienia i analiza przyczyn niedoboru masy cia a u niemowl t i dzieci starszych. Materia i metodyka: Retrospektywnie analizowano dokumentacj medyczn 571 dzieci, 313 ch opców i 258 dziewczynek w wieku od 1 miesi ca do 18 lat ( rednia wieku -4,5 roku) hospitalizowanych w Oddziale Pediatrii, Gastroenterologii i Reumatologii Specjali-stycznego Samodzielnego Publicznego Zak adu Opieki Zdrowotnej (SSP ZOZ) w Szczecinie w 2007 roku. W grupie dzieci z mas cia a <10 centyla badano przyczyny niedo ywienia. Wyniki: Niedobór masy cia a stwierdzono u 124 (21,7%) hospitalizowanych dzieci, w tym u 48 (23%) niemowl t (N) i 76 (20,9%) dzieci starszych (D). Znaczny niedobór masy cia a <3 centyla dotyczy 55 (9,6%) dzieci: N - 26 (12,5%), D - 29 (8%). W grupie z mas cia a 3-10 centyl znalaz o si 69 (12%) dzieci: N -22 (10,6%), D -47 (12,9%). W ród przyczyn niedoboru masy cia a alergi pokar-mow rozpoznano u 28 (22,6%) dzieci: N -16(33%), D-12 (15,8%); wcze niactwo i/lub hypotrofi wewn trzmaciczn u 22 (17,7%): N - 10 (20,8%), D - 12 (15,8%); chorob refluksow prze yku (gastroesophagealreflux disease- GERD) u 22 (17,7%): N - 8 (16,7%), D-16(21 %);zapalenie o dka i dwunastnicy u 18(14,5%): N -2 (4%), D-16(21%); nawracaj ce infekcje u 15 (12,1%): N-4(8,3%), D - 11 (14,5%); lamblioz u 11 (8,9%): N - 3 (6,2%), D - 8 (10,5%); nieswoiste zapalenie jelit u 9 (7,3%): N - 4 (8,3%), D - 5 (6,6%); biegunk przewlek u 7 (5,6%): N-4(5,6%), D-3 (3,9%); celiaki u 2 (1,6%): N-0, D-2 (2,6%), m odzieńcze idiopatyczne zapa-lenie stawów u 2 (1,6%): N - 0, D - 2 (2,6%); mukowiscydoz u 1 (0,8%): N - 0, D - 1 (1,3%). Wnioski: Ró ne stany chorobowe cz ciej prowadz do znacznego niedoboru masy cia a u niemowl t ni u dzieci starszych. Do naj-cz stszych przyczyn niedo ywienia u niemowl t nale y alergia pokarmowa, wcze niactwo i/lub hipotrofia oraz GERD, a u dzieci star-szych GERD oraz zapalenie o dka i dwunastnicy.