Epidémie à Pseudomonas aeruginosa O:6 résistante à l’imipénème en milieu hospitalier

Cette étude rapporte une épidémie à Pseudomonas aeruginosa résistante à l’imipénème. Neuf souches de P.aeruginosa isolées d’aspirations bronchiques, sur une période de douze semaines (Ao t- Octobre 2003) chez des patients hospitalisés au sein du service de pneumologie de l’H pital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat ont été étudiées. Elles ont été caractérisées par la détermination de la sensibilité aux antibiotiques, le sérotypage et le typage moléculaire par méthode d’électrophorèse en champ pulsé. Les souches avaient le même antibiotype, caractérisé par une résistance non enzymatique, isolée à l’imipénème, par perte de la porine OprD2 et le même sérotype O:6. L’analyse par électrophorèse en champ pulsé après digestion de l’ADN chromosomique par l’enzyme de restriction SpeI a permis de conclure que les souches circulantes au sein du service appartenaient au même pulsotype. L’enquête épidémiologique environnementale n’a pu être réalisée a n d’établir l’origine exacte de la source de contamination. L’amélioration des conditions d’hygiène a permis l’éradication de la souche épidémique.