ASPECTOS BIOMéTRICOS DE LOS RAMOS MOTORES DEL NERVIO MUSCULOCUTáNEO PARA EL MúSCULO BRAQUIAL BIOMETRIC ASPECTS OF THE MOTOR BRANCHES OF THE MUSCULOCUTANEOUS NERVE TO THE BRACHIAL MUSCLE

RESUMEN: Los puntos motores son el lugar de penetración de las fibras motoras en el músculo a través del epimisio por lo que su conocimiento es de importancia, sobretodo cuando se quiere electroestimular un músculo atrofiado. En relación a este tema, estudiamos la inervación del músculo braquial, describiendo con detalles los ramos que proceden del nervio musculocutáneo, considerando el nivel en que se originan, su distribución terminal y nivel de penetración en el tejido muscular. Para ello, estudiamos 46 miembros superiores de 23 cadáveres formolizados de individuos adultos, brasile os, de ambos sexos. Para determinar el punto de origen y el punto de penetración de los ramos musculares mencionados se consideró como referencia a la línea biepicondilar (LBE). El músculo braquial recibió ramos procedentes del nervio musculocutáneo en todos los casos (100%); un ramo fue encontrado en 15 casos (65,2%) en el lado derecho y en 18 casos (78,3%) en el izquierdo; con dos ramos se observaron 6 casos (26,1%) en el lado derecho y 2 casos (8,7%) en el izquierdo. También se presentaron 3 y 4 ramos. Cuando se presentó 1 ramo, su nivel de origen en el lado derecho fue en promedio de 130,1 ± 13,3 mm respecto de LBE y de 127,8 ± 12,0 mm en el izquierdo. Cuando se presentaron dos ramos, el nivel de origen de éstos, en el lado derecho fue en promedio de 126,2 ± 14,5 mm para el proximal y de100,2 ± 37,1 mm para el distal, siempre respecto de LBE. En el lado izquierdo, por tratarse de solo dos casos, no se calculó el promedio. Con respecto al punto de ingreso en el vientre muscular, la mayor parte de ellos lo hicieron por la parte medial del músculo, encontrando que cuando fue ramo único, 13 de ellos tuvieron esta característica en el lado derecho y 15 en el izquierdo. La casi totalidad de estos nervios se subdividieron en ramos menores (secundarios), encontrando 2, 3, 4 y 5 de ellos, los que penetraron en el tejido muscular a distintos niveles. Estos datos pueden servir de referencia a las cirugías de reinervación, bloqueo selectivo de puntos motores y tratamientos fisioterapéuticos en el brazo SUMMARY: The motor points are the penetration place of the motor fibers in the muscle through the epimisio, that is why its knowledge is of great importance, mainly when an atrophied muscle require to be electro-stimulated. In relation to this subject, we studied the innervation of the brachial muscle, describing in detail the branches coming from the musculocutaneous nerve, taking into account the levels where they originate, their final distribution and the penetration level in the