Tratamento médico e fonoaudiológico da disfonia espasmódica: uma revis o bibliográfica Medical treatment and speech therapy for spasmodic dysphonia: a literature review

A disfonia espasmódica (DE) é um distúrbio vocal caracterizado por voz tensa-estrangulada, com quebras de sonoridade e que compromete a comunica o do indivíduo. O objetivo deste estudo é apresentar uma revis o bibliográfica dos tratamentos médico e fonoaudiológico proposto para a DE no período entre 2006 e 2010. Os tratamentos descritos foram: inje o de toxina botulínica (TB), miectomia, neurectomia, denerva o e reinerva o laríngea seletiva adutora, tireoplastia, miotermia tiroaritenóidea com radiofrequência, inje o de lidocaína, homeopatia e tratamento fonoaudiológico (fonoterapia). O uso de inje o de TB mostrou resultados que indicaram a satisfa o dos pacientes tratados, embora alguns dos artigos apontassem a necessidade de reaplica o da toxina frequentemente, como desvantagem. Os procedimentos cirúrgicos foram considerados duradouros e indicados para os pacientes que n o quiseram se submeter às aplica es de TB. Tais estudos, no entanto, apresentaram contingência de pacientes restrita e os resultados foram baseados, na maioria das investiga es, no julgamento dos próprios pacientes sobre a sua qualidade vocal. Os tratamentos, com uso de lidocaína e homeopatia, mostraram resultados positivos em rela o à qualidade vocal dos pacientes e foram sugeridos como uma op o, também, para aqueles que n o gostariam de ser submetidos ao tratamento cirúrgico ou à aplica o de TB. Os poucos estudos que reportam fonoterapia assinalaram bons resultados quando a mesma foi associada à inje o de TB, mostrando a escassez de informa es nesta área. Futuras pesquisas envolvendo a fonoterapia no tratamento da DE s o necessárias. Spasmodic dysphonia (SD) is a voice disorder characterized by a strained-strangled voice, with sound breaks and has implications in one's communication. The purpose of this study is to present a bibliographic review of the speech therapy and medical treatment suggested for SD from 2006 to 2010. The speech therapy and medical treatments described are: botulinum toxin injection, myectomy, neurectomy, denervation and reinnervation selective laryngeal adductor, thyroplasty, radiofrequency thyroarytenoid myothermy, injection of lidocaine, homeopathy and speech therapy. The use of botulinum toxin injection showed results that indicated the satisfaction of the patients who were treated, although some of the articles presented the frequent need of reapplication of the toxin as a disadvantage. The surgical procedures were considered long-lasting and indicated to patients who didn't want to get botulinum toxin injections. The studies, however, prese