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OALib Journal期刊
ISSN: 2333-9721
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Lentes fácicas de camara anterior Anterior chamber phakic lenses

DOI: 10.1590/s0034-72802012000400012

Keywords: Lentes intraoculares fácicas , camara anterior , erros de refra o , procedimentos cirúrgicos refrativos , complica es intraoperatórias , complica es pós-operatórias , Phakic intraocular lenses , anterior chamber , refractive errors , refractive surgical procedures , intraoperative complications , postoperativa complications

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Abstract:

Os implantes em olhos fácicos apresentam-se como uma op o para a corre o de altas ametropias. De acordo com sua localiza o podem ser classificados como de camara anterior ou posterior, sendo que os primeiros subdividem-se em fixa o iriana ou de suporte angular. Além da corre o da miopia, as lentes de fixa o iriana apresentam modelos para hipermétropes e astigmatas. Várias modifica es no desenho das lentes foram propostas nas últimas décadas com a finalidade de reduzir complica es tardias, como a perda endotelial progressiva. Cuidados no intraoperatório devem ser tomados de forma a diminuir a perda endotelial aguda relacionada ao trauma. Avan os nos métodos de triagem pré-operatória também melhoraram a seguran a do procedimento. A estimativa do poder dióptrico é baseada nos cálculos de Van der Heijde, sendo dependente da profundidade de camara anterior, do equivalente esférico da refra o e da média ceratométrica. Resultados a longo prazo demonstram a eficácia, previsibilidade e seguran a do procedimento. Dependendo do modelo, além da possibilidade de perda endotelial, outras possíveis complica es incluem: irite, dispers o pigmentar, atrofia de íris, ovaliza o pupilar, rota o, descentra o ou deslocamento da lente, hipertens o ocular e bloqueio pupilar. Modelos dobráveis atualmente disponíveis vêm apresentado resultados bastante promissores com redu o da taxa de complica es. The phakic intraocular lenses (pIOLs) are a good option for the correction of high refractive errors. According to their anatomical position there are two types of pIOLs: anterior or posterior chamber. The anterior chamber pIOL may be iris-fixated or angle-supported. The iris-fixated pIOLs are available not only for myopia correction, but also for hyperopia and astigmatism. During the last decades many modifications on the pIOLs designs were proposed in order to reduce late complications, such as progressive endothelial cell loss. Acute endothelial cell trauma related to the surgical procedure may be minimized with proper intraoperative care. Advances in the preoperative screening methods have improved the safety of the procedure. Estimation of the pIOL power is based on the van der Heijde calculations and is dependent on the anterior chamber depth, the spherical equivalent and the mean keratometric values. Long-term results show the efficacy, predictability and safety of the procedure. According to the type of the pIOL, complications other than endothelial cell loss include iritis, pigment dispersion, iris atrophy, pupil ovalization, pIOL rotation, decentration or dislo

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