The study on atrial velocity strain and strain rate in the patients with atrial fibrillation before and after radiofrequency catheter ablation by Doppler tissue image
多普勒组织成像对心房纤颤射频消融治疗前后心房肌运动速度、应变及应变率变化的研究

目的 探讨定量多普勒组织成像技术(DTI)在心房纤颤患者行射频消融(RFCA)治疗前后心房肌组织运动变化的特点.方法 在15例正常体检者(对照组)及26例心房纤颤患者(AF组),RFCA术后3个月AF复发组及维持窦性心律组,应用DTI技术观察左心房侧壁、左心房后壁、左心房前壁、右心房游离壁、房间隔中部收缩期最大心肌运动速度、应变和应变率,以及左心耳入口处峰值血流速度(充盈峰速度和排空峰速度)的变化.结果 AF组左心房内径与对照组相比明显增大(P<0.01);左心耳排空速度及其时间速度积分明显降低(P<0.05);心房肌局部应变、应变率在收缩期峰值明显减低(P<0.01);心房肌运动速度除右心房游离壁外,余部位均明显降低(P<0.01).RFCA术后3个月维持窦性心律组、AF复发组与对照组比较,左心房内径的改变具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),左心耳排空峰值流速明显增高(P<0.05);维持窦性心律组与AF复发组比较,收缩期峰值速度有所增加,但没有统计学意义(P>0.05),应变和应变率明显增大并且具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 AF患者RFCA术后左心耳血流排空速度、心房应变和应变率较高者具有较大的维持窦性心律的可能性;窦性心律的维持与左心房内径明显减小有关.