Der pl tzliche Herztod bei Diabetes mellitus

Diabetes mellitus ist ein unabh ngiger Risikofaktor für das Auftreten eines pl tzliches Herztodes. Weitere Risikofaktoren sind Hypertonie, Rauchen und Dyslipid mie. Pathogenetisch spielt ein Netzwerk von Faktoren, wie kardiale autonome Dysfunktion, Rhythmusst rungen, endotheliale Dysfunktion und metabolische Faktoren, eine Rolle. Pr ventive Strategien kardialer Ereignisse durch z. B. Optimierung des Glukosestoffwechsels sind heute m glich und reduzieren die kardiovaskul re Mortalit t. So vermindert der Alpha-Glukosidase-Hemmer Acarbose die H ufigkeit von Herzinfarkten sowohl bei Patienten mit gest rter Glukosetoleranz als auch bei Typ-2-Diabetikern. Eine differenzierte metabolische und kardiologische Diagnostik sowie die konsequente Behandlung von Risikofaktoren durch multifaktorielle Therapiestrategien sind zur Pr vention des pl tzlichen Herztodes erforderlich.