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-  2017 

桥脑扩散内生型胶质瘤行为抑制减低患儿静息态功能MRI

DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.06.010

Keywords: 桥脑胶质瘤 行为支配 磁共振成像

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【摘要】目的:应用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)探讨桥脑扩散内生型胶质瘤(DIPG)行为抑制减低患儿静息态局部一致性变化情况。方法:对16例DIPG患儿(行为抑制减低组7例,无明显行为抑制减低组9例)和5例年龄、性别及教育程度相匹配的健康志愿者行rs-fMRI,每组分别进行局部一致性(ReHo)分析,运用单因素方差(ANOVA)分析及双样本t检验分别比较3组间及DIPG两组间大脑活动的变化,并对差异脑区的ReHo值与Achenbach儿童行为量表(CBCL)评分进行相关性分析。结果:三组儿童在涉及抑制控制相关脑区上出现了局部活动的显著异常[P<0.05,多重比较(AlphaSim)联合簇>89个体素],3组相比ReHo值升高的脑区有双侧眶部额中回、左侧梭状回、左侧枕中回、左侧枕上回、右侧缘上回、左侧辅助运动区及双侧罗兰迪克岛盖(bilateral Rolandic operculum)。DIPG两组间,行为抑制减低组ReHo值降低的脑区包括右额上回内侧、右侧缘上回[P<0.05,多重比较(AlphaSim)联合簇>89个体素]。DIPG组(行为抑制减低组及无行为抑制减低组)中双侧额中回、右额上回内侧、左侧梭状回的ReHo值与CBCL量表评分无显著相关(P>0.05),右侧缘上回的ReHo值与CBCL量表评分呈显著正相关(行为抑制减低组r=0.950,P=0.001;无行为抑制减低组r=0.709,P=0.033)。结论:DIPG行为抑制减低患儿出现了与抑制控制相关的脑区功能活动异常,可能由于相关脑区的“低能”、“低效”表现。本研究为脑干病变在脑功能方面的研究开辟了新思路

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