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粪便钙卫蛋白测定在门诊常见肠道疾病诊断中的意义

Keywords: 粪钙卫蛋白,炎症性肠病,肠易激综合征,结肠癌

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目的:研究粪便钙卫蛋白在诊断常见肠道疾病-炎症性肠病(inflammatoryboweldisease,IBD)、肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)、结肠癌中的意义。方法:选取门诊病人新鲜粪便共120例,其中健康对照组、IBS组、IBD组及结肠癌组各30例,用ELISA法定量检测各组中粪便钙卫蛋白水平,确定钙卫蛋白诊断IBD及结肠癌的敏感性和特异性,并与传统炎症相关性指标,如红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate,ESR)、C反应蛋白(Creactiveprotein,CRP)、白细胞(whitebloodcell,WBC)计数相比较。结果:IBD组与结肠癌组、IBS组、对照组比较,粪便钙卫蛋白水平的差异均具有统计学意义(P<0.05)。而结肠癌组与IBS组、健康组比较,差异也均具有统计学意义(P<0.05)。CRP、ESR、WBC计数在结肠癌、IBS及正常对照组间差异均无统计学意义(P>0.05),IBS组与IBD组间ESR、CRP水平存在显著性差异(P<0.05)。粪便钙卫蛋白诊断IBD的敏感性为86.7%,特异性为83.3%。钙卫蛋白诊断结肠癌的敏感性为86.7%,特异性为76.7%。结论:粪便钙卫蛋白不仅能够初步筛查肠道器质性疾病和功能性疾病,而且在鉴别IBD和结肠癌方面具有一定的作用。

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