Pathomechanismen der Atherosklerose bei Diabetes mellitus

Die epidemiologischen Daten weisen darauf hin, da die Pr valenz des Diabetes mellitus in den n chsten Jahrzehnten ansteigen wird, und damit im Zusammenhang auch die vaskul ren Komplikationen zunehmen werden. Die akzelerierte Atherosklerose bei Diabetikern ist durch die über weite Strecken des Tages vorliegende Hyperglyk mie, die Dyslipid mie, das Auftreten von erh hten Werten von asymmetrischem Dimethylarginin und "advanced glycation end products" mitbestimmt. All diese Mechanismen induzieren die Bildung und Freisetzung von Zytokinen, Chemokinen, Adh sionsmolekülen, freien Sauerstoffradikalen und aktivierten Gerinnungsfaktoren, die über die zu Beginn vorliegende endotheliale Dysfunktion in eine akzelerierte und progrediente Atherosklerose mit allen vaskul ren Problemen münden.