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Impacto das crises convulsivas neonatais no prognóstico neurológico durante os primeiros anos de vida =Impact of neonatal seizures in the neurological outcome during the early years of life

Keywords: CONVULS ES , EPILEPSIA , TRANSTORNOS DE SONO , CRIAN AS , DESENVOLVIMENTO INFANTIL

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Objetivos: Avaliar o prognóstico clínico-neurológico de crian as que apresentaram crises convulsivas no período neonatal, verificando a incidência e o impacto da ocorrência de epilepsia pós-neonatal em rela o ao desenvolvimento neuropsicomotor e qualidade do sono. Métodos: Realizou-se um estudo transversal em uma coorte histórica de recém-nascidos que apresentaram crises convulsivas confirmadas por observa o clínica e eletroencefalograma ou vídeo-eletroencefalograma, durante interna o na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital S o Lucas da PUCRS, em Porto Alegre/RS, entre janeiro de 2004 e dezembro de 2009. As crian as foram avaliadas quanto ao desenvolvimento neuropsicomotor (teste de Denver II), hábitos do sono (Inventário dos Hábitos de Sono para Crian as Pré-escolares) e ocorrência de epilepsia pós-neonatal. Resultados: O grupo com seguimento foi constituído por 12 meninos e 10 meninas com idade variando entre 2 e 6 anos. Dez pacientes (45,5%) apresentavam epilepsia pós-neonatal. Todas as crian as com epilepsia apresentaram resultado anormal ou questionável no teste de Denver II. As médias do escore total do Inventário do Sono e das suas subescalas demonstraram um predomínio de bom padr o de sono em ambos os grupos (com e sem epilepsia). Os escores variaram de 5 a 59 (média 34,84±14,61), sendo que as crian as com epilepsia apresentaram os escores mais baixos no Inventário do Sono, sugerindo melhores hábitos de sono. A diferen a do escore de sono entre os dois grupos foi de 13. 25 (intervalo de confian a 95% 1,39 a 25,11; p=0,030). Conclus es: O estudo evidenciou alta incidência de epilepsia após crises convulsivas neonatais e associa o de epilepsia com indicadores de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. A qualidade do sono apresentou-se de forma regular na amostra estudada. Aims: To evaluate the clinical and neurological outcome of children who had seizures in the neonatal period, checking the incidence and impact of the occurrence of postnatal epilepsy in relation to neuropsychomotor development and quality of sleep. Methods: A cross sectional study was carried out in a historical cohort of infants who had seizures confirmed by clinical observation and electroencephalogram or video electroencephalogram, during hospitalization in the Neonatal Intensive Care Unit of S o Lucas Hospital, Pontifical Catholic University Hospital of Rio Grande do Sul, in Porto Alegre/RS, Brazil, from January 2004 to December 2009. Children were evaluated for neuropsychomotor development (Denver II test), sleep habits (Inventory of Sleep Habits for Presc

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