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Análise clínica e epidemiológica das interna es hospitalares de idosos decorrentes de intoxica es e efeitos adversos de medicamentos, Brasil, de 2004 a 2008 Clinical and epidemiological analysis of hospitalizations of elderly due to poisoning and adverse effects of medications, Brazil from 2004 to 2008

Keywords: Idosos , Intoxica es , Interna es , Classes terapêuticas , Fraturas , Quedas , Elderly , Intoxications , Hospitalizations , Therapeutic classes , Fractures , Falls

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Abstract:

Os idosos s o mais suscetíveis aos efeitos adversos dos medicamentos devido a uma diversidade de fatores, tais como o uso excessivo e concomitante de diversos fármacos, erros de administra o, altera es fisiológicas no organismo que alteram a farmacodinamica e a farmacocinética. Com o objetivo de determinar as principais classes terapêuticas envolvidas nas interna es hospitalares de idosos decorrentes de intoxica o e efeito adverso de medicamentos, bem como os principais agravos relacionados a esses eventos, foram analisadas 9.793 interna es hospitalares de pessoas com 60 anos ou mais, registradas no Brasil pelo Sistema de Interna es Hospitalares do SUS (SIH-SUS), no período de 2004 a 2008. Medicamentos n o especificados, antibióticos sistêmicos, psicotrópicos, psicoativos, antiepilépticos, sedativos, hipnóticos e antiparkinsonianos, responderam por 57% do total de interna es analisadas. Traumatismos e quedas foram os principais agravos relacionados a intoxica o e efeito adverso de medicamentos. As interna es por traumatismo apresentaram rela o com analgésicos, antitérmicos e antirreumáticos n o opiáceos. Já as quedas estavam associadas aos antibióticos sistêmicos, contrariando os estudos que apontam os psicotrópicos como os principais medicamentos envolvidos nesses eventos. Os resultados encontrados refletem a tendência crescente dos problemas associados ao uso de medicamentos por idosos. Verificou-se que o perfil de consumo n o é suficiente para explicar as concentra es de casos nas principais classes terapêuticas. Na busca pelas causas, sugere-se a ado o de programas mais efetivos de farmacovigilancia, capazes de monitorar as diferentes etapas do processo de uso de medicamentos: prescri o, dispensa o, comercializa o, administra o e ades o ao tratamento. The elderly are more susceptible to adverse drugs effects due to a variety of factors, such as excessive and concomitant use of several drugs, administration errors, physiological changes in the body that alter the pharmacodynamics and pharmacokinetics. In order to determine the main therapeutic classes involved in hospital admissions of elderly people due to intoxication and adverse drug effects, as well as major health problems related to these events, 9,793 hospitalizations of people aged 60 or over registered in the Hospital Information System of the Unified Health System (SIH-SUS) in the period of 2004 to 2008 were analyzed. Unspecified drugs, systemic antibiotics, psychotropics, psychoactives, antiepileptics, sedatives, hypnotics and antiparkinsonians accounted for 57% of the tota

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